朱华 王海静

    后路腰椎椎间融合术(posterior lumbar interbody fusion，PLIF)患者因需暴露较多身体部位以方便手术操作；同时手术麻醉可导致患者体温调节中枢紊乱，术中低体温可导致血液淤滞，进而导致术后下肢深静脉血栓(deepvenousthombosis，DVT)[1]。普通弹力袜为物理保温，保温效果有效，无法显著降低下肢DVT[2]。加温弹力袜由医用弹力袜及足底片状可加温贴剂组成，其中足底片状可加温贴剂可通过铁等原料层发生氧化反应持续发热，对预防剖宫产产妇下肢DVT具有较好的疗效[3]，但在PLIF中相关研究较少。基于此，研究围术期加温弹力袜对老年PLIF术后患者下肢静脉通畅度、体温及凝血指标的影响，现报告如下。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料 按照随机数字表将2018年3月至2019年11月于我院就诊的128例老年PLIF患者进行分组各64例，均符合后路腰椎椎间融合术手术指征，排除弹力袜过敏、凝血功能障碍、伴有心力衰竭及术前经彩超确诊已有DVT等患者。对照组，男34例，女30例；年龄61～81岁，平均年龄(65.92±4.33)岁；骨折类型为腰椎管狭窄症28例，腰椎间盘突出20例，腰椎滑脱症16例；基础疾病为糖尿病25例，高血压23例，高血脂16例。研究组，男27例，女37 例；年 龄60 ～76 岁，平 均 年 龄(66.37±4.56)岁；骨折类型为腰椎管狭窄症27例，腰椎间盘突出23例，腰椎滑脱症14例；基础疾病为糖尿病26例，高血压23例，高血脂15例。本研究已获得伦理委员会批准，患者家属已签署知情同意书。两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 治疗方法 两组患者均给予基础治疗：将手术室湿度维持在55% ......