张进周

    强迫症(obsessive-compulsive disorder，OCD)是一种常见精神疾病，占精神科患者的0.10%～0.46%，发病率约2%，病情迁延，治疗难度大[1]。现阶段，治疗OCD 以药物治疗为主，5-羟色胺(5-hydroxytryptamine，5-HT) 激动剂帕罗西汀是一种常用药物，具有一定效果，但对于部分患者来说疗效欠佳，且停药后易复发。因此，临床提出药物、非药物手段联合治疗方案，如心理治疗、改良电痉挛治疗、重复经颅磁刺激治疗等。焦点解决短期疗法(solution-focused brief therapy，SFBT)是一种心理治疗方法，不过多关注问题出现的原因，而是将重点放在问题的解决上，辅助患者充分挖掘自身潜力，改变自身行为，操作简单、用时短、效果优良，在心理治疗中得到广泛应用[2]。本研究选取我院OCD患者90例，探讨SFBT联合5-HT激动剂帕罗西汀的疗效。报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我院OCD患者90例(2018年1月至2019年9月)，依据随机数字表分为对照组、观察组，每组各45例。对照组女20例，男25例；年龄19 ～60 岁，平 均 年 龄(39.03±9.91)岁；病 程6 个月～12年，平均病程(6.12±2.71)年；婚姻状况：25例未婚，14例已婚，6例离异；文化水平：14例初中及以下，22例高中、中专，9例大专及以上。观察组女18 例，男27 例；年 龄20 ～60 岁，平 均 年 龄(40.39±9.25)岁；病程1～12年，平均病程(6.51±2.65) 年；婚姻状况：24例未婚，13例已婚，8例离异；文化水平：16例初中及以下，21例高中、中专，8例大专及以上。两组年龄、婚姻状况、文化水平、性别、病程等基线资料均衡可比(P>0.05)。

    1.2 纳入及排除标准 纳入标准：患者知情、自愿并签署同意书；符合2019年《Early intervention for obsessive compulsive disorder：An expert consensus statement》[3]中OCD诊断标准 ......