体外反搏在缺血性脑卒中患者中的应用研究进展
内皮,主动脉,1ECP概述,2ECP作用机制,3ECP在IS中的应用,4小结
颜甜相关数据表明,脑卒中每年在发达国家的死亡人数高达550万,成为全球第2位死亡原因,同时也是成年人残疾的主要原因[1]。缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)约占我国脑卒中人数的88%,主要由于各种原因引起脑部缺血缺氧,造成局限性脑组织缺血性坏死或软化,发病后多遗留不同程度的神经损伤,给患者、家庭以及社会带来沉重的负担[2-4]。急性期静脉溶栓是临床首选治疗方案,但受到时间窗的限制,仅存在少部分患者能够接受治疗,且出血风险高;动脉溶栓虽能够提高血管再通率,但仍存在一定不良反应,且在促进预后方面的研究尚缺乏明确定论;支架置入术联合机械取栓能够快速祛除血栓,但对操作人员的技术要求较高;神经保护药虽被动物实验证实有效,但临床试验中失败[5-7]。因此,需寻找积极有效的治疗方法预防IS的发生,降低脑神经损害程度及促进预后。体外反搏(ECP)目前在冠心病的防治中得到应用,能够改善缺血病灶的血流、促进侧支循环形成、修复血管内皮细胞等,故可用于IS的治疗[8]。
1 ECP概述
ECP是基于主动脉内球囊反搏术(IABC)思路上创建的一种无创性机械辅助循环装置,后经过我国郑振声先生的改进用于冠心病的治疗,并取得较为显著的效果,且并发症少。进行ECP治疗时,在臀部、四肢连接气囊袋,同时气囊袋与电磁阀、气箱相通 ......
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