房新雅 王宁宁

    近年来随着交通及建筑行业的不断发展，闭合性上肢骨折发生率不断增加，骨折后患者因骨骼肌结构受到连续性损坏，周围软组织受损，加之手术带来的创伤，可导致患者出现剧烈疼痛，影响其睡眠质量[1-2]。以往临床多采用镇痛泵辅以护理干预来减轻患者疼痛，但部分患者拒绝使用镇痛药物，使得临床将目光转向物理镇痛方法。中医在治疗疼痛方面具有悠久的历史，穴位敷贴和耳穴埋籽是中医常用的外治方法，在经络学指导下，采用外用药物对相应的穴位进行刺激，发挥穴位及药物的双重功效，从而达到防病、治病的目的[3-4]。鉴于此，本研究将探讨耳穴埋籽结合穴位敷贴对上肢闭合性骨折患者疼痛及睡眠质量的影响。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 研究经医学伦理委员会批准，选取2018年10月至2020年4月在郑州市骨科医院行手术治疗的96例上肢闭合性骨折患者，采用术后不同干预方法分为两组，各48例。观察组女18例，男30例；年龄30～60岁，平均年龄(44.35±2.05)岁；骨折原因：坠落伤16例，交通伤25例，其他7例。对照组女19例，男29例；年龄30 ～59 岁，平均年龄(44.02±2.11)岁；骨折原因：坠落伤14例，交通伤26例，其他8例，对比两组基线资料(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 入选标准 纳入标准：经X线检查确诊为上肢骨折；签署知情同意书；新鲜闭合性骨折。排除标准：对药物敷贴过敏者；骨折前凝血功能障碍；合并精神或认知功能障碍；伴有重要脏器功能障碍；合并全身急慢性感染疾病。

    1.3 方法 对照组采用常规护理干预。①健康宣教及心理疏导：护理人员积极向患者及家属讲解骨折相关知识 ......