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人到中年说尴尬“疲软”其实不可怕
http://www.100md.com 2011年5月1日 《健康生活》 2011年第5期
     在日常门诊时,笔者发现现在性功能减退的患者日渐增多,且有年轻化的倾向,具体原因不一而足,阳痿、早泄是如今中年男子最常见的尴尬现象。性医学家们近年来把这些现象起了个洋名字——“ED”,就是指男人特别是中年男子的阴茎不能勃起,或勃起不久、瞬间疲软,或勃起不坚,或勃起不硬不能完好完成性交的行为。总之,我们可以通俗地认为“ED”实际是指“中年男子阴茎疲软”。

    什么是阳痿?阳痿分几种类型?

    “吃药”是阳痿患者的第一反应。特别是近年来由于一些壮阳类药物小广告所造成的误导,以及媒体上关于男性性功能减退的报道增多,一些人大小有点感觉便对照自己,开始吃起药来,其实,错了!

    我们知道是药三分毒,现在补肾药品满天飞,就算每天吃一种,一年也未必吃个遍,何况用自己的血肉之躯、自掏腰包为药品做毒性实验,总不是明智之举。你不妨先用以下方法自我判断是属于功能性阳痿,还是器质性阳痿。功能性阳痿多与精神因素有关,常突然发生,在某些情况下能够勃起,如性幻想、看****等,睡眠中和早晨有勃起现象;器质性阳痿多与疾病、外伤有关,大多逐渐加重。无论什么情况下都不能勃起或勃起不充分。当然,这受自身的限制和外界的干扰较大,只能作为初步筛选,而要更准确地鉴别,阳痿患者可以选择如下检查:
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    ●做阴茎夜间勃起实验以验证阴茎的血管、神经及海绵体是否正常,此方法简单方便,应用较多;

    ●血清睾酮测定并同时检查FSH、LH、PRL、E2以确定是否由睾丸或垂体病变引起;

    ●做骶诱发电位测定以检测“性冲动”的神经传递是否畅通;

    ●做阴茎血管压测定以排除血管性阳痿。

    得了阳痿怎么办?

    “疗效可靠、费用合理、副作用小、简单方便”是治疗阳痿的指导原则。中医药治疗阳瘙有优势,下面笔者分三种情况介绍:

    精血亏虚型:表现是勃起不坚且很快疲软,伴腰部酸软、记忆力下降、失眠、乏力等。这大多由于手淫或性生活过频,以及生活不规律、睡眠不足引起,治疗宜采用生精养血、补肾助阳的中药如熟地、山萸肉、杞子,仙灵脾等。
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    心虚胆怯型:平时勃起尚可,一旦同房阴茎很快疲软,伴心跳加快、紧张焦虑,患者有自卑感和逃避同房倾向。治疗宜宁心定志、益肾壮阳,药用石菖蒲、远志、炒枣仁等。同时采取辅助措施确保患者同房成功,让患者找回自信。 命门火衰型:症见阳事不举、阴囊湿冷、小便频数、腰酸肢凉。治疗宜温肾兴阳、益精填髓,药用鹿茸、炮附子、肉桂、巴戟天等。同时应用阴茎化学假体的方法让患者能正常同房,以防阴茎萎缩。当然阳痿的治疗方法很多,患者可在正规医院专科医生的指导下选用,千万记住不能病急乱投医,更不能病急乱服药。

    什么是早泄?得了早泄怎么办?

    说罢阳痿不能不提早泄,一般人认为阴茎进入阴道后抽动时间不足两分钟即射精的视为早泄。早泄患者射精中枢所需要刺激的阀值太低,也就是说稍微一刺激就达到了射精的程度,而这种射精过快已经成为习惯。所以,治疗早泄的关键就是打破这种习惯,常用以下方法:

    ●口服药物,主要通过降低腺体平滑肌的收缩达到延长性交时间的目的。●外治法:使用五倍子、金樱子、细辛等中药提取物外用,以降低龟头的敏感度,从而达到延长性交时间的目的。●介入法:我们知道,射精的过程,就是神经冲动传导的过程。我们通过干扰神经冲动的传递,从而从根本上缓解射精的紧迫感,同时维持阴茎的硬度,尽量延长同房的时间,让新的射精阀值在大脑中形成条件反射,从而达到治疗早泄的目的。另外,早泄患者在应用以上方法的同时,应保持良好的心态,避免不良刺激,生活规律化,注意劳逸结合,注意夫妻的亲密度,保证充足的睡眠。夫妻间相互理解、支持,均有利于早泄的恢复。最后需要说明的是男性的性功能是“波浪式”的,有高峰也有低谷,对性功能暂时的降低要有正确的认识和良好的心态,这对维持性功能的稳定是十分必要的。丈夫偶尔出现“疲软”症状其实也是正常现象,因为当代男人工作和生存的压力较大,有时候精神不振,情绪不佳,或身体疲惫,房事无力,均属正常,不必大惊小怪,妻子应当谅解丈夫偶尔的 “软弱”。比如有些中年丈夫夜晚勃起无力,早晨却雄风大振。, http://www.100md.com(李荣兰 许圣义)