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编号:11080541
进补还须补对路
http://www.100md.com 2004年1月1日 《康复》 2004年第1期
进补还须补对路
进补还须补对路

     每逢冬令时节,按照我们民族的传统习俗,中国人都喜欢买点补品孝敬老人,吃点补药调理身体,尤其是近年来随着生活水平的不断提高,人们格外重视自己的生活质量,已不太满足于一般性的进补。于是许多人纷纷吃起了参茸龟驴、喝起了补酒膏方,大有在冬季好好补养、犒劳犒劳自己的意思。但倘若不分青红皂白胡乱瞎补,不仅无助于身体的健康,而且会影响体内阴阳、气血、脏腑功能的平衡,诱发疾病。因此人们很关心一旦进补之中出现异常,该怎么办?

    进补不对路怎么办

    方小姐是一家公司的职员,平时工作很忙,经常早出晚归,回到家就喊累,直想睡觉,父母十分心疼但又帮不上什么忙,只能对她的身体多加关心。眼看冬令将至,父母再三叮嘱女儿,希望她抽个时间到医院去看个专家门诊,请老中医拟个膏方调理一番,想不到这时女儿正好遇上公司业务需要出差,所以只得作罢。无奈之下两位老人听人介绍,为女儿买了两瓶“十全大补膏”回来让其服用。刚开始服用情况尚好,可服了数周后方小姐发现自己口干舌燥,最后连牙龈都肿起来了,还疼痛不止。经向中医师咨询后才得知,她服用的“十全大补膏”虽然是气血双补,可药性偏温,而方小姐的身体却较热,属于气阴两虚,服用了温热补药造成了阴更虚火越旺,中医师建议她首先停服“十全大补膏”,然后服用滋阴生津降火的中药1~2周,以解口干舌燥、牙龈肿痛之苦。
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    同时嘱其待身体基本恢复正常后,可由中医师针对她的身体状况辨证论治之后,对其膏方内的药物进行适当地增补调整。由于方小姐的体质为气阴两虚,所以中医师认为她气虚之症仍需补,但原膏方中侧重于滋阴生津的药物明显不足,使得整个补膏的组成结构失于平衡,不太合理,然而为了减少方小姐不必要的损失,中医师在“十全大补膏”中加入了适量的滋阴生津泻火药物,如生地、天麦冬、玄参、玉竹、石斛、知母、黄柏、龟板胶,重新制作后让其服用,这样一来不仅疗效增加,而且方小姐也没有什么异常反应发生。

    补不进去怎么办

    张先生身体虚弱在单位里是出了名的,稍稍干点力气活,便虚汗淋漓、气喘吁吁,补品虽然吃了不少,但就是不管用,毫无起色,想想冬令已到,张先生决定今年无论如何要彻底解决这个老问题,再也不能让身体拖自己的后腿,影响正常的工作生活。可是请医生看了几次,也买了许多补品,吃下去以后身体还是不舒服,一会儿脘腹胀满、一会儿腹泻便秘,后来有一位老中医仔细诊察后对他说,这是因为他脾胃虚弱运化无力所致,属于中医讲的“虚不受补”类型,此时若大量反复使用补品,不仅营养物质难以吸收,而且会加重脾胃的负担,影响正常的消化吸收功能,因此建议他先以食疗药膳缓慢调理一段时期后再进行药补。
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    听了老中医的一席话张先生才恍然大悟,原来这么多年,断断续续吃了那么多的补品,仍不见效根本原因就在于机体消化吸收功能太弱,不补吧身体疲乏无力虚弱不堪,补吧营养物质又难以消化吸收。终于搞清了自己多年来“虚不受补”的原因后,张先生十分高兴,他听从医生的意见,停止服用各种补品,并在中医师的指导下每天将山药、米仁、芡实、莲肉、扁豆、刀豆等,或炒、或煮、或研碎熬粥、或切片烧汤,另外再以荷叶、玫瑰花、佛手花、山楂泡茶饮用,就这样食用药膳足足调理了一个多月,张先生感觉食欲明显增加、脘腹也舒畅多了,没有了以往那种胀满嗳气的不适。但老中医告诫他,目前仍然不能大补,只能以轻补、小补起步,以健脾和胃之药开路,让机体逐渐适应进补,推荐他今年冬季先服用1~2个月的“参苓白术散”,等待来年冬令再大补。

    进补中生病是停还是换

    李太太特别相信中医进补,每年都是老规矩,一过立冬就要忙着请中医拟定膏方,然后由专门的老药工为她加工补膏,从冬至前后开始一直要服到来年开春。年年如此相安无事,但不知怎么搞的今年刚服了一个多月,月经来时有少许腹痛,且淋漓不净、经期延长,李太太到医院检查,一做B超发现子宫内生了一个很小的肌瘤。妇科大夫说:现在瘤体尚小不一定非得立即手术切除,可以先保守治疗观察一段时间再做决定,至于补膏能否再吃则需要咨询中医专家。中医专家说:冬令进补特别是服用膏方,一般时间都较长可达数月之久,这其中难免会有新病旧疾发生,患病以后该膏方能否继续使用需要做具体分析。如果膏方中的药物对疾病的治疗无冲突,不会产生不良影响,例如该患者原本就属于体虚之症,此时的疾病仍为虚症只是程度加重而已,就可继续服用或者再适当增加药物的剂量和力度。倘若疾病的性质已发生根本性的变化,原有的膏方就不宜继续服用,例如服用膏方期间,出现诸如外感风寒、饮食内伤、瘀血停滞等情况,中医认为此时疾病有外邪侵袭或属于实症,继续进补就有闭门留寇或阻滞气血流通之弊。
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    因此,中医专家在分析了李太太的病情以后,决定让她放弃原有以滋补为主的膏方,重新拟定一张着重于活血化瘀、消瘤散积的膏方继续服用。李太太一听忙问生了子宫肌瘤,怎么还让我吃膏方?中医专家告诉她,膏方只是各种中药剂型中的一种,它就如同丸、丹、散、汤一样可补可泻,并非只有滋补益虚单一功能,例如中医妇科的常用药物—益母草膏,就是一味具有活血化瘀、调经止痛功效的膏剂。听了医生的解释,李太太欣然接受,继续采用膏方治疗,以“桃红四物汤”为基础,适当加入其他理气、活血、化瘀、散积中药,制成了一张新的膏方。家人和邻居看起来李太太今年仍旧在吃膏方,其实他们根本不知道里面的药物早已是新桃换旧符了。

    怀孕后补品能否继续吃

    吴女士从小就弱不禁风,被家人称为暖房中的娇小姐,结婚后更成了老公捧在手中的瓷娃娃,再加上公公婆婆盼孙心切更是宠爱关怀呵护有加,家中人参、蜂皇浆、桂圆、荔枝、红枣各种补品应有尽有,每天都会精心烧煮端至其手中,待她服下后方才放心离开。刚进入冬季,两位老人听说媳妇畏寒怕冷、手脚不温,又上超市买了羊肉,药店中配了当归、生姜,准备熬汤为她冬令进补,在公婆和老公的细心照料下,吴女士精神焕发红光满面,周围同事都说她的身体状况大有好转。就在这时吴女士发现自己怀孕了,家中的老人、亲戚、朋友得知后都是连声道喜,但她本人却为此犯了愁,一方面老人和丈夫要她继续进补,说这样可增加孩子和孕妇的营养,另一方面她实在不想继续进补,一者此时正处于妊娠初期,吴女士的早孕反应较重,食欲不佳没有胃口,二者担心因营养太好胎儿发育过大日后会造成生产困难,最后双方僵持不下只得将问题提请医生决定。
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    中医认为:女性机体比较特殊,因而进补时除了应当分清阴阳气血的虚实盈亏之外,还必须密切关注其不同时期的生理变化。如妊娠早期,因阴血聚以养胎、冲脉之气较盛,非常容易出现气机紊乱、胃失和降、气逆上犯,引发晨吐、恶心、厌食等不良反应,根据中医辨证“恶阻反应”有虚有实,若是肝热或痰湿所为,则千万不可进补以免加重病情,即便是胃虚或气阴两亏型的,也只能采取清淡进补。像吴女士家中老人为她准备的进补物品,过于滋腻厚重,显然不适宜在妊娠早期服用。对于孕妇的身体滋补,中医历来有“产前宜凉不宜温、产后宜温不宜凉”的说法,所以妊娠后分娩前,女性一般不宜大量食用人参、党参、黄芪、桂圆、荔枝或鹿羊制品等成分为主的温性滋补品,否则很可能会造成体内胎火旺盛阴阳失衡,影响胎儿和母亲的身体健康。为此中医专家特别提醒:女性盲目进补会扰乱体内正常的生理周期和激素平衡,甚至诱发神经内分泌功能的异常。因而依据吴女士的身体状况,中医专家将她的“恶阻反应”归结为气阴两虚所致,建议停服人参、桂圆、荔枝、羊肉等热性滋补品,改为以生地、玄参、麦冬、芦根、石斛 以益气养阴,加陈皮、竹茹以和胃降逆,煎汤代茶每日饮用,不失为一种较为合适得体的进补方式。, 百拇医药(石晶明)