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让残疾人正常享有性爱
http://www.100md.com 2004年10月1日 《康复》 2004年第10期
     人们发现,有关残疾人的性生活问题常常遭到冷落。有种错误的看法,认为残疾人已经自顾不暇,能照顾好自身已是上上大吉了,还谈什么性生活呢?

    孟子说:“食色性也”,“饮食男女,人之大欲存焉。”这些话是唯物的、科学的,因为性是人类的本能需要。说到残疾人已经在为生理上的缺陷付出比常人十倍百倍的苦恼,怎么还可以轻视他们的性权利呢?我们应该在医疗保健上多创造条件,让他们保持与恢复良好的性生活。 由于残疾的情况不同,有许多残疾对性生活并不会带来严重的影响。如单纯的断肢缺臂以及盲人、聋哑人等,只要配偶能主动配合,一般都可顺利地完成性事。但对下述3种残疾情况,应该给予充分的关注。

    1.脊髓损伤 由于这种损伤常常引起截瘫,导致脊髓以下身躯或肢体的感觉与运动功能丧失,不少病人由此失去了阴茎勃起等能力。那么,这种性能力的丧失,是不是永久性的呢?众所周知,脊髓在人进行性活动时,起着一种“承上启下”的作用,向上要受到大脑皮层神经“司令部”的操纵,对下要发布“命令”,让性器官发挥作用。尤其脊髓里还有两个重要的专管性功能的部门,即“勃起中枢”和“射精中枢”。一旦脊髓受到损伤,这套“承上启下”的工作程序,便处于瘫痪状态——性功能、运动功能以及其他的感觉,便会一蹶不振。但是,截瘫并非“无性之症”,采用药物、针灸、理疗、手术等法,有些病人能得到逐步康复,有的病人能获得一定程度的恢复,对性能力也会有不同程度的改善。当然,要让截瘫后恢复部分性功能,必须进行艰巨的治疗与锻炼。如下治疗措施,有助于性功能的恢复:
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    A.截瘫后的早期,就要抓紧全面的功能锻炼。先行腰背肌活动,利用头或两肘支撑,或仅用头支撑,两臂环抱胸前,练习将腰背部拱起;后行腿部按摩或被动体操,锻炼腿部肌肉。

    B.进行针灸治疗,取穴关元、气海、肾俞、足三里、中极等,让瘫痪的肌肉逐步康复。

    C.对会阴部肌肉和肛门周围肌肉进行直接的电刺激治疗,或用电动振荡按摩器直接作阴茎的按摩,这些都有助于阴茎勃起功能的恢复。

    D.假如截瘫后经过治疗,性功能仍无法自行恢复,可以尝试口服万艾可等药物,或者采用阴茎海绵体内血管活性药物注射等方法,以解决勃起问题。如果种种方法都无济于事,可以通过手术为阴茎装置假体,性事时,采取女上位姿势,也能够完成性生活。

    2.类风湿性关节炎 这种疾病的病因至今不明,此病不但可以造成关节肿胀与疼痛,还会引起严重的关节畸形,甚至导致神经、肌肉、动脉血管等多种病变。患者存在以下性障碍:
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    A.引起脊柱弯曲,甚至髋骶部关节也会发生畸形,使性生活的体位采用发生困难。

    B.引起神经病变,其中最为严重的是造成脊髓病,可出现感觉减退、肌肉软弱、下肢无力以及内脏功能紊乱等,有碍性事。

    C.引起肌病,病变关节周围的肌肉疼痛、僵硬,他部位的肌肉也受到连累,出现全身多处肌肉疼痛与僵硬,舒张与收缩功能都会减弱,从而干扰性器官的交媾与收缩。

    D.引起动脉血管炎症,大部分见于手指、足趾的小动脉,造成缺血、溃烂。有时也会累及内脏小动脉,导致缺血现象,对性功能发挥时阴茎血液供应不利。

    目前,对类风湿性关节炎引起的关节畸形或其他异常,除个别可作手术矫治外,大多数只能采用药物治疗,效果不甚理想。因此,此类病人只能在尽力控制病情前提下,根据各人的情况,选择合适的体位与姿势,适当安排性生活。
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    3.血管意外后遗症 中风以后的肌肉无力、关节挛缩、运动障碍、感觉迟钝乃至发生了偏瘫,如果性生活有困难,那也不必强求。只有通过各项有效的康复措施,待病情有所稳定与缓解后,方可尝试恢复性生活。

    我的“喜好”是不是很变态

    问:我结婚一个月,特别喜欢丈夫抚摸我的肛门部,而且会很“性奋”,却对正常的夫妻生活没有什么特别的感觉。而丈夫认为这“喜好”很不近人情,说很多报道都指出肛交会传播艾滋病,故一直不愿采用这种方式和我做爱。我虽知肛交并不好,但却非常渴望向往,这是不是很变态?

    答:每位女性对性刺激有着不同的选择和喜好,并用自己所喜欢的方式获得性高潮。从临床上看,大多数女性并不愿意用肛交的方式。确实,这个部位有较丰富的神经末梢,在往深部插入时可以刺激内脏,类似于阴道内性交。有这种嗜好的女性,可能认为肛交是心理上对性依赖的一种方法,或者有一种性幻想,喜欢这种姿势。所以,要求肛交不是性变态。但是,如果一个女性只能通过肛交达到性高潮而对阴道性交不敏感,或有恐惧感,这就有问题了。因此,你必须学习怎么激发阴道的敏感性和兴奋性。在做爱时,可以让你的丈夫帮助你享受阴道内性交,同时刺激你所喜欢的肛门部位,这样可以让你在两个方式之间建立联系,并最终体会到阴道内的快感。
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    需要提醒的是,由于肛交与直肠黏膜常会受到损伤,容易传播细菌和病毒,故要注意性卫生,最好使用安全套,性交动作不宜过大过重。

    女性的性高潮还可以通过许多途径去获得。你可以和你的先生不断寻找新的性兴奋点和刺激方法来代替肛交。

    子宫切除后我会变成男人吗

    问:我今年38岁,因为经常下腹部疼痛,便去医院做了相关检查,结果竟是子宫肌瘤,且瘤体膨大,必须手术,还要将子宫一起切掉。为此,我夜不成眠,非常难受。子宫是女性的象征,没有了子宫,我和男人还有什么区别?丈夫还会像以前一样爱我吗?我们的夫妻生活还会像以前那样美满吗?

    答:女性的生殖系统包括外阴、阴道、子宫、输卵管与卵巢,这些器官形成于胚胎时期,其后在卵巢分泌的女性激素刺激下,进一步发育,并显现出女性的各种特征,如乳房丰满圆润、嗓音变细、皮肤白皙细嫩等。由此可见,女性的性特征主要是靠卵巢分泌的激素来维持的,而子宫仅仅只是孕育胎儿的“摇篮”,并没有分泌激素的功能。所以,切除子宫后“会变成男人”的担心是多余的。
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    当然,在切除子宫时你要尽可能地保留卵巢,哪怕保留一侧卵巢也行。因为,只要有卵巢存在,就能照常分泌女性激素,不但能使子宫切除者继续维持女性的各种特征,而且还能够保持女性正常的性功能,这样就不会影响夫妻之间的性生活了。

    早泄怎么办

    问:今天是妻子的生日,我买了礼物,还带她出去共进晚餐。吃饭时,我特意稍稍喝了点红酒,回到家里,借着一点儿酒劲,我把妻子抱到床上,紧紧地拥着吻着,想给她摄人心魄的“性福”。可谁知,还没抽动几下,我就泄了。面对吊一脸茫然的妻子,我内疚、难受,沮丧至极。不能让妻子获得“性福”的丈夫还算是男人吗?我的自信、自尊随着早泄荡然无存,这种情形有半年了,我被折磨得快疯了。请问,有什么办法能治疗我这个疾病呢?

    答:早泄是现代男子的常见病,但并不是什么大问题,不会因此而导致不育。所以,你不要太过自卑,不要为此背上沉重的包袱,而是要积极地研究、学习、训练,治疗疾病,重新树立起男子汉的自信。这里,介绍4种治疗办法供你参考。
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    1.顶点兴奋法:这种方法主要通过手淫来练习。在手淫刺激兴奋至顶点,将要射精时停止刺激,待兴奋消退后再刺激,如此反复训练。

    2.挤压法:在兴奋至射精前,男人或性伴侣将拇指和食指、中指分别置于阴茎冠状沟或阴茎根部的两侧,挤压4秒钟。

    3.极点挤压法:用力按压阴茎的根部和肛门之间的部位,使之凹陷,同时男方要收缩控制提肛肌。

    4.按摩法:先把双手掌心相互摩擦至发热,然后分别置于睾丸和耻骨联合处,相互反向按摩,如此反复。

    只要你坚持以上方法进行治疗,早泄的问题应该不难解决。, 百拇医药(姚德鸿)