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用食管开口说话
http://www.100md.com 2005年1月1日 《康复》 2005年第1期
     胡先生因患喉部肿瘤要做全喉切除手术,发音器官也需切除,就此将失去发声功能。为这事,他整天忧虑重重、左右为难:不做吧,恶性肿瘤会危及生命;做掉吧, 自己才刚刚过完40岁生日,再不能开口与人交流,越想越害怕,终日愁肠百结。后来听主刀医生介绍说,像他这样病变范围大的喉癌和晚期下咽癌的病人,在术后经过30天—60天的康复期,并进行科学系统训练后,可用食道发声的方法,还是能够继续讲话的。

    —个月后,胡先生带着疑惑走进了眼耳鼻喉科医院的无喉言语治疗室,他惊讶地发现,20余位与他同病的患者经过约30天的训练,已能够开口说话了。食管也能发声,这是怎么回事?医生告诉他:食管不仅有吞咽食物的功能,同时吸进去的空气沿食管排出时,还震动,称为“新声门”,其声如饱嗝儿。临床医师充分利用这一原理,经过对无喉者进行—系列训练后,就可使他们重建语言功能。

    此后,他每周来一次治疗室接受医生指导性训练,回家自己模仿着练习。一段时间后,不仅能用言语与人交谈,而且还能在电话中与人通话、沟通信息。

    据统计,2002年,仅上海地区喉癌发病率为十万分之六左右,其中部分病变范围大的喉癌病人到我们医院接受全喉切除术,每年达300余例。由于患者丧失了发声功能,无法再用言语与人交流、沟通,从而在心理、生理上造成了极大伤害,生活质量大受影响。

    目前,国际上无喉患者—般采用发音管、电子喉以及食管发声等三种方法。我们医院采用的食管发声经济简便,具有很大的优越性:无需通过手术在病人身上安装、更换器械,比如发音管,免去了病人的痛苦;也不用随身携带电子器械帮助发声,如电子喉,省却了病人的麻烦。由于不依赖任何器械,故不会产生机械噪音、发音无声调等缺点,发声基本接近正常人:患者不但可用言语表达常态的情感,而且能用哭、笑等表达情感高潮,这是其他康复手段所不及的,因而易被无喉者接受。, http://www.100md.com(周建莹)