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白天没劲要提防低血压作怪
http://www.100md.com 2005年11月1日 《康复》 2005年第11期
白天没劲要提防低血压作怪

     今年35岁的林磬女士,一向身体健康,但最近走路时好几次突然感觉视线模糊,接着是胸闷,喉咙好像有个塞子似的,喘不过气来,跟着便倒下不省人事了。清醒后,还有想吐的感觉,过了一会儿,又好像一如往常,慢慢就恢复了。林女士为此惶恐不安,心想自己是不是得了不治之症。赶忙到医院进行检查,发现除了消瘦和血压低(收缩压总是在90毫米汞柱左右)之外,身体各个器官没有任何问题。当医生得知林女士平时工作压力比较大,长期上夜班后,便告诉她,可能是低血压在作怪。

    通常,人们都明白血压高并非好事,可造成心脏病和心脏衰竭以及中风、肾脏衰竭,甚至会丢掉性命,因此,很多人便想当然:血压低一点不是比较好吗?其实不然,低血压也是病,也会伤害人的健康,特别是一些血压低的老年人,如果脑供血不足,也会导致脑梗塞。

    自查症状

    你如果有以下的症状,又找不出其他原因,可以去量量血压,也许会找出答案。在临床上,血压低的人身心容易疲倦,且疲劳不易消除,对于季节和气温的变化适应性较差。最为明显的特征是上午感觉身体不舒服,早晨起床困难,而到了下午精神状况逐渐好转,晚上则精神饱满,入睡困难,常常被失眠所困扰,第二天则更加难以起床,如此便形成恶性循环。此外,有些疾病如过敏症、不孕症、性欲障碍、风湿性关节炎、老年痴呆症等都与低血压有关。最新发现,低血压还能增加脑梗塞发生的危险。

    低血压可分为急性和慢性两种。前者多为继发性,继发于其他严重疾病如心肌梗塞等,病情复杂急剧,需及时诊治。在日常生活中不被人们所注意的是后者,据统计,慢性低血压的发病率为4%,老年人群中可高达10%。

    改变观点 认识疾病

    一般认为成年人上肢血压低于90/60毫米汞柱者,老年人低于100/60毫米汞柱即为低血压。

    由于血压低,血液循环缓慢无力,远端毛细血管缺血,以致影响向组织细胞送入氧气、营养并带走二氧化碳及代谢废物。长期如此,会使机体功能大大下降。患者经常感到头晕眼花,乏力气短,心悸,胸闷。女性还多发生月经不调、失眠多梦且易发生虚脱以及学习时精神难以集中、爱走神,记忆力差等。青少年还往往伴有食欲不振、精神疲倦、畏冷喜暖及手足不温等症状。

    低血压还影响大脑和心脏血流,可能诱发心绞痛、肾前性肾功能障碍等疾病。病情严重者,每当变换体位时血压迅速下降,发生晕厥,以致被迫卧床不起,诱发脑梗塞、心肌缺血、视力和听力障碍等。

    化解支招

    1.高血压降压别过度。有高血压的人,在血压降至正常范围并基本稳定后,要慎服降压药,不应在临睡前再服一片降压药作为维持治疗。在调整血压期间,要坚持每天检测血压,使血压降到120/80毫米汞柱左右。血压稳定后,也应该坚持1周量1次血压,以便了解自己的血压改变,防止低血压。服降压药后感到身体疲软者,应及时和医生通气,停用或改换较温和的药物。

    2.低血压患者平时动作不可过快过猛,尤其是不要突然站起来。在起床前应该先在床上躺3分钟~5分钟,然后再坐起来,感觉身体状况良好后再起身。, http://www.100md.com(杨国城 李 毅)