当前位置: 首页 > 期刊 > 《健康佳人》 > 2005年第8期
编号:11078396
可以预见的双眼皮手术后遗症
http://www.100md.com 2005年8月1日 《健康佳人》 2005年第8期
可以预见的双眼皮手术后遗症

     记者从上海第九人民医院、第一人民医院等多家医院了解到,在这些医院整形美容科接待的消费者中,因为整容失败而前来“返修”的比例为10%~30%不等。而排名“返修率”之首的竟然是双眼皮手术,占“返修”总量的30%~40%。接下去依次是隆鼻、吸脂、去眼袋、隆胸等手术。

    记者在九院遇到了一位王小姐,她大学毕业那年在外地一家美容院做了双眼皮手术,因对术后效果不满意,前后修整了5次。如今,王小姐的双眼有明显疤痕,两只眼睛看上去很不对称,只得来到九院的整形科向医生求助。

    王小姐最早是在一家外地医院做的埋线法双眼皮手术,即3周多拆线的那种。但3个月过去后,左眼淤血水肿情况却非常严重,左内眦针眼还出现过感染。九院的专家诊断是:眼皮皮下仍有结节,闭眼可见可触及,左眼皱褶处结节突出成条状,有时左眼针眼还会有白色半透明的小颗粒状分泌物;双眼皮部分未完全消肿,左眼较明显。

    记者观察发现,王小姐左眼上下眼皮活动均不太灵活,不能正常眯眼。最令人担心的是,她下眼皮有个非常奇怪的问题:平视时还好,但是闭合或俯视的时候眼角、下眼睑也随着上眼皮一起向下牵拉、收缩,越使劲闭眼越是退缩下拉。“如今,我的眼睛都不能完全闭合。左眼天天刺痛,而且很容易流泪。”王小姐痛苦地告诉记者,“手术以前,我的眼睛可是完全正常的!”

    九院整形外科专家张涤生教授指出,盲目效仿欧式双眼皮是导致双眼皮手术“返修率”如此之高的主要原因。近年来,国人热衷尝试很宽的欧式双眼皮,但结果往往不尽如人意。因为,欧美人额骨高、眉弓高、眼窝深,适合深大的重睑;东方人则不适合这种式样。而术后保养工作的不完善,也会造成手术效果大打折扣。张教授说,双眼皮手术后24小时内应避免剧烈活动及出汗,避免饮用大量过热的食物,避免用力及低头。术后3日内禁忌热敷,第二天开始可反复做睁眼运动。

    双眼皮手术的并发症及补救措施

    双眼皮手术是一类常见的美容手术,只要是在正规的医院,手术应该是很安全的。但由于有些美容医师受经验和技术的限制,或者患者到非正规医院手术,使得一些并发症如血肿、感染、疤痕显露、溢泪、上睑下垂、上睑过度凹陷等也时有发生。

    轻度症状

    1. 轻度的血肿可自行消退,严重的血肿或血肿进行性增大则需要打开切口止血或引流。

    2. 切口及组织创面虽已缝合,但还继续有小量渗血,可采取冷敷(冰块、凉毛巾),用弹力绷带加压包扎等方法,同时注意不宜过度低头、不能用力睁眼或闭眼等。

    3. 眼睑组织受到手术创伤后,细胞间会出现反应性水肿。眼睑水肿是正常现象,不必担心,采取加压包扎和冷敷有助于上述现象减轻,但肿胀严重并不断发展则要及时复查。

    4. 上睑出现红肿热痛,则应考虑有感染现象,需要应用有效的抗菌素。

    5. 疤痕显著多由感染或体质所致,可行局部药物治疗,如注射类固醇类激素。

    6. 溢泪是由于睑裂开大后角膜未能适应新环境引起,无须处理。

    另外,术后局部可用弹力绷带加压包扎12小时,同时要注意适当休息,保证足够的睡眠,少吃海鲜类食品,不饮酒,保持切口干燥,以利于消肿、减少出血。

    较严重的并发症

    上睑下垂

    此症多为上睑提肌损伤所致,其形成大多由于手术医生对眼睑结构解剖不清,或手术过于粗暴,以至损伤上睑提肌。此种情况一旦出现,必须请有经验的整形医师及时处理。

    眼睑闭合不全

    多因皮肤切除过多或是因为重睑线悬吊于上睑提肌的位置过高。皮肤切除过多,随着手术后恢复时间的延长可逐渐缓解;但若伴有缝合时悬吊过高,则需重新手术方可缓解。

    上睑过度凹陷或三重睑

    上睑过度凹陷,往往是由于去除组织过多所致,可行局部注射胶原蛋白充填。而造成三重睑的原因较多,可能是由于眼睑组织切除过多或眶隔脂肪切除过多引起眼睑皮肤与眶隔粘连,或眼睑皮肤在不应粘连的位置与上睑提肌腱膜或筋膜组织粘连所致,此时就需再行手术。, 百拇医药(冯 燕)