心血管疾病是一类严重危害人类健康的疾病。研究表明，高胆固醇症和脂代谢异常是导致心血管疾病的主要因素，其中高胆固醇是发生冠心病和高血压的主要危险因素，血脂代谢异常不仅与动脉粥样硬化的发生和发展有密切的关系，而且对冠心病急性事件(不稳定型心绞痛，急性心肌梗死和冠脉猝死)的发生起重要作用。我国的有关数据表明，血清总胆固醇(TC)每增加0.6 mmol/L(23 mg/dL)，冠心病发病危险性增加34%，脑卒中发病危险性增加6%，而近年来一系列大规模的临床试验也肯定，降低血浆低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平及调整脂质代谢是冠心病一级和二级预防的有效措施。而且升高的甘油三酯(TG)和较低的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)亦为冠心病的两个危险因子。另外，目前我国中老年人高脂血症非常普遍，已占50%以上；其患病总人数与高血压相似，在人口中的总发生率为7%～8%，早、中期的高脂血症是无明显症状的疾病，普遍被忽视，在我国血脂异常的成人中仅10%接受降脂治疗，长期坚持治疗者尚不足3%。调脂药可降低这些疾病的发生率和死亡率，对心血管疾病的防治产生积极的作用和影响。

    1 目前临床常用调脂类产品

    目前临床应用和处在研发阶段的降脂西药按其机理和化学结构可分为：他汀类、烟酸类、贝特类、胆酸鳌合剂类、多烯类和各种复方制剂。

    1.1 他汀类

    又称3-羟基3-甲基戊二酰辅酶A还原酶(HMG-CoA)抑制剂，是目前临床应用广、疗效好、深受广大医生和患者好评的降血脂药。该类药物能降低胆固醇含量，减少肝脏中VLDL的合成，增加其分解，进而降低VLDL，而VLDL既是LDL-C的前体物质，又为转运TG所必需，因此他汀类药物能降低TC、TG和LDL-C，其中对TC和LDL-C的降低程度大，对TG的降低程度较小。同时该类药物还能在一定程度上升高HDL-C ......