中图分类号：R563 文献标识码：A 文章编号：1006-1533(2009)01-0011-03

    结核病是由结核分枝杆菌(简称结核菌)引发的传染性疾病，传染源主要是经痰排菌的肺结核患者，主要通过呼吸道传播。这是一种非常古老而迄今仍严重威胁人类健康的重要疾病。结核病曾夺去了数亿人的生命。随着抗结核药物的广泛应用，结核病在20世纪70和80年代得到有效控制，因此结核病带来的严重后果似乎逐渐被不少人遗忘了。然而，进入20世纪90年代以来，随着人类免疫缺陷病毒(HIV)感染、艾滋病的流行，以及结核菌耐药性的加重，人群免疫水平的下降，流动人口的增加，结核病的传播在发展中国家依然严重，而发达国家的疫情在回升。结核病再次成为人类健康的重要杀手，而且可能成为阻碍社会和经济发展的社会问题。本文就结核病的国内外流行现状、控制目标和耐药情况作一综述。

    1 国内外结核病流行现状

    1.1 国外结核病流行现状

    据世界卫生组织(WHO)估计，结核病发病率在2003年前后达到最高峰之后，曾一度在全球缓慢下降，2005年至2006年期间降低0.6%。2006年全球有920万例新的结核病例(139/10万),包括410万例痰涂阳性新病例(占总数44%)和70万例艾滋病毒阳性病例(占总数8%)。由于人口增长，估计数与2005年的910万例相比有所增长。就绝对病例数而言，印度、中国、印度尼西亚、南非和尼日利亚依次排名为世界第一至第五位 ......