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编号:12083075
当新百年的目标确立之后(2)
http://www.100md.com 2011年2月1日 《上海医药》 2011年第2期
     “患者与家属教育”、“质量改进与患者安全”、“医院感染的预防与控制”、“主管、领导和指导”、“设施管理与安全”、“员工资格与教育”和“交流和信息管理”14个部分、329条标准,每一条又有测量要素,仅仅测量要素就有1159项,如果不调动全院的力量,仅靠职能部门的少部分人,是不可能在短时间内将一百年来沿袭下来的某些不规范操作习惯和意识改变过来的。丁院长有一句口头禅“千斤重担人人挑,人人有目标”,为了动员全院上下的力量,班子决定将2009年定位为医院的“JCI全面推进年”。

    为了这样一个共同的美好目标,丁院长亲自上阵做动员,身临第一线,亲自查找被“熟视无睹”的问题,焕发出了全院职工空前的团结力和凝聚力。医院JCI评审办公室、质量控制办公室的工作人员重新进行了调整,华山大道上飘扬着优秀JCI工作者的刀旗,医院的报刊、网站实时更新着JCI工作的最近进展,JCI办公室关于评审工作推进情况必须及时汇报,每周一下午的院周会,丁院长更是亲自点评过去一周的JCI工作,并将科室绩效考核、科主任评聘工作与JCI工作挂钩。体制机制的配套,全院范围的宣传动员,以及各个科室部门的任务承包,成为华山医院JCI工作的三大制胜法宝。
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    与此同时,丁院长也责成职能部门与JCI总部密切联络,他提出:JCI也需要有一个“中国化”的过程。虽然JCI已不是第一次进入中国,但被运用于大型公立医院还是破天荒头一遭,作为一个源于国外的国际适用服务标准,在不同国情背景、不同行医理念的情况下,JCI的部分标准也应有相应的调整。“要想让医院的员工立刻改变多年的工作习惯去完全适应它,这会非常的不现实。然而无论如何,JCI是个好东西,医院的内涵建设借此可以迈上一个台阶。领导者需要做的是先去行动,然后逐步改善。”丁院长如是说。

    2010年1月,在世博会开幕前,经历了3年异常艰辛的筹备和期待,华山医院终于以98.19分的高分一次性整体通过了JCI认证。此前,即使在全世界最优秀的医疗机构中,一次性整体通过JCI的比例也只有33%。丁院长自豪地宣布:“这是我最满意的变革!华山医院通过JCI认证为正在新医改中徘徊的大型公立医院提供了成功实践的信心。只要有信心,公立医院就一定能够突出重围,绝地反击!”然而,自豪过后他又开始了沉思,他对于JCI通过后的反复性不无忧虑:“通过JCI并不是终点,关键是不断的质量改进和流程的持续完善”。亲历这一过程的丁院长深深地体会到,理念上的不同是最大的差异。理论指导实践,管理理念的提升是对管理的进一步认识与重新定位。如何依据JCI标准,结合我国国情,借鉴国际医院管理的先进经验,探讨适合自身医院的管理模式,促进医院管理的科学化、规范化和标准化,不断提高医疗服务质量,是医院管理的关键。
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    人道、博爱、奉献,百年华山坚守公益性

    “公益性是公立医院的第一属性!”这是丁院长在不同场合反复强调不容置疑的办院准则。华山之路不仅是一条披荆斩棘的创新之路,更是一条播洒仁心的博爱之路。从1923年的关东大地震到2008年的汶川大地震,华山人无数次英勇不屈的救援行动,诠释着华山医院作为中国红十字总会直属的唯一的三甲医院的使命与担当。

    犹记得2008年5月12日,一场突如其来的山崩地裂把巴蜀大地推向灾难的深渊。这一天,是丁院长刚刚走马上任的第四天。他挥舞手中的那根公益性指挥棒,在汶川特大地震发生后不到24小时,就组建了一支抗震救灾紧急救援队。就是这支紧急救援队,一路历经艰辛,成为上海首支深入抗震救灾最前线的医疗队,冒着频繁发生的余震和狂风暴雨的危险建立在离重灾区最近的安县医疗点被誉为“生命的中转站”;在拥有60万常住人口的都江堰市医疗机构几近瘫痪之时,由华山医院派出的精兵强将与德国专家合作,短短52小时内就用德国红十字会捐赠的一套价值73.2万欧元的医疗装备,在一条马路上建立起了中国首家国际援助的中国红十字会野战医院。
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    从5月23日到8月26日。华山先后有5批121名医疗队员,与当地的医务人员一起,共救治各类伤员达72000人次,成为都江堰市震后最主要的医疗机构,“上海华山医院——都江堰人民需要你!”都江堰市的市民们送来的巨幅横幅,表达了他们发自内心的呼声和由衷的敬佩与感激。上海首支青年医疗卫生志愿者抗震救灾服务队里,有华山人的身影,用医务工作者的仁心仁术,播撒着“奉献、友爱、互助、进步”的志愿者精神;“德阳抗震救灾临时医院”里,有华山选派的ICU专家,他们的执着、奉献和专业技术,使他们成为上海医疗队赴川战斗时间最长的队员;在华西医院,有华山选派的血透室专业护士,夜以继日,行使着白衣天使救死扶伤的使命;在重灾区绵竹市的山村泥泞小道上,有华山派出的1支5人小分队,配合奥地利、西班牙救援队,建立了中国红十字会第一支ERU紧急治水队,为灾区群众制备和供应合格的清洁饮用水,这支队伍的队长,是华山医院的副主任药师;在卫生部抗震救灾专家组里,来自华山的教授们巡回在成都各大医院,创造了一个又一个生命奇迹。

    从5月14日起到8月撤回最后一支队伍,华山医院一共输送了14支医疗救援队,共150余人,救治伤员病员8万余名,救治的范围涵盖了成都、绵阳、德阳、北川、安县、绵竹、都江堰等7个市县。丁院长不仅坐镇指挥、全力以赴支持一线,还数次深入前线,指挥战斗,慰问员工,他的言行感染了身边的每一名队员。尘埃落定,盘点收获,硕果累累,为此华山医院荣获了由中共中央、国务院、中央军委联合颁发的“抗震救灾英雄集体”荣誉称号,但丁院长认为最大的收获还是锻炼了队伍,弘扬了医院博爱的美誉,让全院上下空前团结,这种在潜移默化中得到提升的组织文化成为了医院的一笔珍贵的文化财产。
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    每年的红十字日来临之际,华山医院都会免费为贫困白内障病人施行复明手术,2006年12月,医院更是争取到孙海平和刘翔师徒捐款为特困白内障老人施行复明手术,扩大了这一义举的社会影响,赢得了全社会的关注和赞誉。华山医院始终将造血干细胞的采集、捐献工作作为红十字特色工作来抓,保持了全国开展非血缘外周造血干细胞采集最多的纪录,树立起了投身“生命的希望工程”的良好品牌。华山人响应市红十字会号召,主动报名成为了“红十字博爱行”志愿者,凭借医院技术广泛开展各种义诊公益活动,研究生党支部深入社区答疑解惑、青年医师为驻沪海军开展义诊的事迹更是不胜枚举。医院还特地制作并向社区贫困居民发放了近千张帮困助医卡。青年医务工作者每年都会响应卫生部和市政府的号召,积极报名前往老少边穷地区开展医疗志愿服务。目前,新疆、西藏、云南、四川、贵州、广西、甘肃、江西等省份以及摩洛哥、老挝等国都留下华山人的足迹。2008年,医院荣获了上海市红十字会颁发的“红, 百拇医药(陈勤奋)
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