借鉴品管圈管理模式探讨住院药房的管理
品管圈的概念源自于1950 年Deming 教授的统计方法课程及1954 年Juran 教授的质量管理课程。品管圈活动是1962 年由日本石川博士所创，它是以一线部门为中心组成的质量改善圈， 借助统计分析等工具，全员讨论、分析，发现并解决工作中存在的问题，从而持续改善品质，提高工作质量，使一线部门成为品质管理的核心，增强企业与员工之间的共心力。本文借鉴品管圈管理模式探讨住院药房的管理。
1医院住院药房工作的转变
传统的医院住院药房，不直接服务于病人，而是通过与医生及护士的合作，为病人提供质量保证的药品及与药物相关的各项服务 。而如今，开展临床药学，药师参与临床治疗，建立病人用药药历，进行治疗药物和药物不良反应监测是医院住院药房的任务之一，也是今后医院药学的发展方向和工作重点。在医院分级管理评定标准中规定，三级医院一定要开展临床药学，也明确要求医院逐步建立临床药师制度，切实开展各项临床药学工作。因此，医院应重视临床药学的开展，大力发展和充实临床药学的内容，其范围包括：1)药师应深入临床，参与查房和会诊，参与危重病人的救治和病案讨论，对药物治疗提出建议；2)开展治疗药物监测，参与临床药物治疗方案设计，实施个体化给药；3)协助临床医师做好新药上市后药品质量与疗效的跟踪监察，收集、整理、分析、反馈药物安全信息，报告药品不良反应，开展药物流行病学调查及评价药品疗效；4)建立和完善药学情报信息系统，提供用药咨询服务，宣传合理用药知识[1]。
, 百拇医药
2新形势下住院药房的管理
借鉴品管圈管理模式，通过医生，护士及药师的良好合作来达到为病人提供优良服务的目的，并通过不断的努力改善影响工作质量的细节问题，来实现服务质量的不断提高：1)以服务病人为中心，从传统的仅为药物供应转变为尊重病人生命安全及自尊需要的临床交流。让病人理解针对自身疾病所使用药物的原因及副作用等，提高病人对医生提供治疗方案及药物使用的依从性，配合护士及药师的工作。2)团队合作。药师团队成员间进行药物信息及时分享以及衍生的信息服务，包括信息使用再加工，配合自身药房供应药物在临床更新信息，让临床团队在药物使用中避免错误的发生。3)及时沟通、以人为本、以生命为重的理念是医务工作者工作的根本所在。药师与临床沟通的基础是以药物信息的对等交流为前提，即医生、护士对于药房所供应的药品目录和信息有非常清楚的了解，这就要求药师及时地提供和更新药物信息，包括药物不良反应的发生，药物使用方法的改变等，这样才能做到真正有效而及时的沟通[2]。
住院药房的管理应注重以事实驱动管理、 预防性管理和完善细节管理。如通过对以往的发药误差进行统计、分析，住院药房内控流程对同种规格不同厂家药品进行拍照、注释 ，分别储存，并将容易发生误差的药品进行分类登记成册，便于药师查询学习，避免此类事件的再次发生。在此基础上，对于出现误差频率较高的药品，可对医生、护士进行药物信息再培训，帮助他们发现工作中容易产生的误区，觉察自己工作中的盲点。
, 百拇医药
3结语
在尝试了以借鉴品管圈的管理模式进行住院药房的管理后，我院的发药误差从以往的1%降低至了0.2%，事实证明此模式的有效性。我们还列出了工作中可能出现问题的清单，然后团队成员对其进行讨论、分析，找出解决的方法。这样的做法，也有助于营造愉快工作的氛围，更能使团队成员意识到本身工作的重要性与职责，而对自己的工作更感到自豪。
我院住院药房药师都是在门诊药房工作5年以上的有专业经验的药师，所以，在工作上进行改进的难度不大，以事实为基础驱动的管理可操作性更强，无需统计学专业理论知识，需要的只是对专业的积累和思考。
在借鉴品管圈的管理模式进行住院药房的管理活动中，特别要重视人的因素，一切管理活动均应调动人的积极性，以做好人的工作为本 。品管圈活动所提供的管理方法，使每一个成员都真正地参与其中，并且尽可能地发掘自己的潜能,为工作质量的提高献计献策，提高了员工的积极性、责任感和岗位荣誉感，加强了团队精神，有利于为病人提供优质的服务[3]。
参考文献
[1]朱红.新形势下医院药学工作重点转变的思考[J].药学实践，2004，22(1)：42-44.
[2]张抗怀，杨世民.浅论医院药师与患者的沟通[J].中国药房，2003，14(4)：208.
[3]朱泓.“品管圈”活动在提高门诊药房工作质量中的应用[J].药学服务与研究，2008，8(6)：466-468.
(收稿日期：2011-04-13), 百拇医药(虞宙 李鹏)
1医院住院药房工作的转变
传统的医院住院药房，不直接服务于病人，而是通过与医生及护士的合作，为病人提供质量保证的药品及与药物相关的各项服务 。而如今，开展临床药学，药师参与临床治疗，建立病人用药药历，进行治疗药物和药物不良反应监测是医院住院药房的任务之一，也是今后医院药学的发展方向和工作重点。在医院分级管理评定标准中规定，三级医院一定要开展临床药学，也明确要求医院逐步建立临床药师制度，切实开展各项临床药学工作。因此，医院应重视临床药学的开展，大力发展和充实临床药学的内容，其范围包括：1)药师应深入临床，参与查房和会诊，参与危重病人的救治和病案讨论，对药物治疗提出建议；2)开展治疗药物监测，参与临床药物治疗方案设计，实施个体化给药；3)协助临床医师做好新药上市后药品质量与疗效的跟踪监察，收集、整理、分析、反馈药物安全信息，报告药品不良反应，开展药物流行病学调查及评价药品疗效；4)建立和完善药学情报信息系统，提供用药咨询服务，宣传合理用药知识[1]。
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2新形势下住院药房的管理
借鉴品管圈管理模式，通过医生，护士及药师的良好合作来达到为病人提供优良服务的目的，并通过不断的努力改善影响工作质量的细节问题，来实现服务质量的不断提高：1)以服务病人为中心，从传统的仅为药物供应转变为尊重病人生命安全及自尊需要的临床交流。让病人理解针对自身疾病所使用药物的原因及副作用等，提高病人对医生提供治疗方案及药物使用的依从性，配合护士及药师的工作。2)团队合作。药师团队成员间进行药物信息及时分享以及衍生的信息服务，包括信息使用再加工，配合自身药房供应药物在临床更新信息，让临床团队在药物使用中避免错误的发生。3)及时沟通、以人为本、以生命为重的理念是医务工作者工作的根本所在。药师与临床沟通的基础是以药物信息的对等交流为前提，即医生、护士对于药房所供应的药品目录和信息有非常清楚的了解，这就要求药师及时地提供和更新药物信息，包括药物不良反应的发生，药物使用方法的改变等，这样才能做到真正有效而及时的沟通[2]。
住院药房的管理应注重以事实驱动管理、 预防性管理和完善细节管理。如通过对以往的发药误差进行统计、分析，住院药房内控流程对同种规格不同厂家药品进行拍照、注释 ，分别储存，并将容易发生误差的药品进行分类登记成册，便于药师查询学习，避免此类事件的再次发生。在此基础上，对于出现误差频率较高的药品，可对医生、护士进行药物信息再培训，帮助他们发现工作中容易产生的误区，觉察自己工作中的盲点。
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3结语
在尝试了以借鉴品管圈的管理模式进行住院药房的管理后，我院的发药误差从以往的1%降低至了0.2%，事实证明此模式的有效性。我们还列出了工作中可能出现问题的清单，然后团队成员对其进行讨论、分析，找出解决的方法。这样的做法，也有助于营造愉快工作的氛围，更能使团队成员意识到本身工作的重要性与职责，而对自己的工作更感到自豪。
我院住院药房药师都是在门诊药房工作5年以上的有专业经验的药师，所以，在工作上进行改进的难度不大，以事实为基础驱动的管理可操作性更强，无需统计学专业理论知识，需要的只是对专业的积累和思考。
在借鉴品管圈的管理模式进行住院药房的管理活动中，特别要重视人的因素，一切管理活动均应调动人的积极性，以做好人的工作为本 。品管圈活动所提供的管理方法，使每一个成员都真正地参与其中，并且尽可能地发掘自己的潜能,为工作质量的提高献计献策，提高了员工的积极性、责任感和岗位荣誉感，加强了团队精神，有利于为病人提供优质的服务[3]。
参考文献
[1]朱红.新形势下医院药学工作重点转变的思考[J].药学实践，2004，22(1)：42-44.
[2]张抗怀，杨世民.浅论医院药师与患者的沟通[J].中国药房，2003，14(4)：208.
[3]朱泓.“品管圈”活动在提高门诊药房工作质量中的应用[J].药学服务与研究，2008，8(6)：466-468.
(收稿日期：2011-04-13), 百拇医药(虞宙 李鹏)