摘 要 本文详细介绍了糖尿病飲食治疗的核心，即控制患者每天摄入的总热量又达到全面营养的飲食结构，重点介绍食品交换法的基本知识和4步操作具体步骤，使社区医生能够掌握糖尿病患者飲食管理的具体方法。

    关键词 糖尿病 营养 食品交换法

    中图分类号：R587.1 文献标识码：C 文章编号：1006-1533(2012)04-0009-03

    随着经济发展、生活水平的提高，人们的飲食结构发生了显著改变，造成营养过剩。而都市化、工业化的生活方式带来生活节奏加快、运动减少以及人口老龄化等因素，导致糖尿病的发病率不断上升。2010年公布的全国调查结果表明，我国糖尿病和糖尿病前期的总患病率分别为9.7%和15.5%。

    1 糖尿病患者飲食治疗和自行配置食谱的重要性

    糖尿病是终身性疾病，伴有许多影响健康，甚至危及生命的并发症。对糖尿患者的防治必须采取综合疗法。其目的是控制血糖、控制血脂、保持标准体重、预防并发症和提高整体健康水平。糖尿病综合疗法中最基本的措施是飲食治疗，实际上，30.0%的成年糖尿病患者只需要通过飲食治疗，即可控制病情，不必服用药物。而需要药物治疗的糖尿病患者，如果忽视飲食治疗，药物治疗也难奏效。所有的糖尿病患者都必须严格执行飲食治疗、并且终身坚持。

    目前飲食治疗常用方法有3种：一是细算法(食物成分表计算法)：是精确的飲食营养计算法，但复杂繁琐，需由营养师操作，适用于住院患者；二是粗算法(估计法)：是简单粗略的估算，每日主食250～300 g，水果一个，荤菜150～200 g，鸡蛋1个，牛奶或豆浆1瓶，油2～3汤匙，蔬菜500 g左右。三是食品交换法：不如细算法精确，但较粗算法合理。

    食品交换法始于美国，在国外已普遍应用。但据调查国内糖尿患者对此法了解甚少 ......