利托那韦增强的双重蛋白酶抑制剂组合是近年来的研究热点。洛匹那韦/安普那韦/利托那韦组合会使安普那韦的血药浓度明显下降，而安普那韦剂量加倍可以部分抵消这种影响，但利托那韦剂量增加却不能抵消这种影响，提示这一组合中存在多种药物相互作用。初步研究显示，洛匹那韦/沙奎那韦/利托那韦和阿扎那韦/沙奎那韦/利托那韦组合不会使沙奎那韦的血药浓度显著下降[4]。

    2.3 蛋白酶抑制剂合用非核苷类似物

    与奈韦拉平合用时，洛匹那韦/利托那韦的剂量应增至每天2次、每次500/125 mg，但安普那韦/利托那韦的剂量不需要调整。单独的阿扎那韦、安普那韦不推荐与奈韦拉平合用。

    与依非韦仑合用时，阿扎那韦/利托那韦对初治患者的剂量调整为每天1次400/100 mg，对经治患者不推荐合用；安普那韦/利托那韦每天1次服用时利托那韦的剂量应调整为300 mg，每天2次时的用法不需要调整。单独的茚地那韦、安普那韦不推荐与依非韦仑合用。依非韦仑与大剂量利托那韦合用时两药的血药浓度均上升，故需临床监测[2]。

    2.4 趋化因子受体-5(CCR5)抑制剂

    maraviroc与蛋白酶抑制剂(除tipranavir/利托那韦外)、地拉韦定、酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素以及其它强CYP 3A抑制剂(如奈法唑酮、特利霉素)合用时，剂量应减半至每天2次、每次150 mg；与依非韦仑、利福平、依曲韦林、卡马西平、苯巴比妥、苯妥英等强CYP 3A诱导剂合用时 ......