8 结语

    根据《抑郁障碍防治指南》[12]，抗抑郁治疗须遵循以下原则：①诊断明确；②全面考虑患者的症状特点，以期个体化合理用药；③尽可能单一用药，足剂量、足疗程治疗；④采用最小有效剂量治疗，不良反应最小且服药依从性最好；⑤小剂量治疗疗效不佳时，可根据不良反应和耐受情况逐渐增量(最高至有效剂量上限)；⑥换药时可换用另一种同类药物、也可换用另一类作用机制的药物；⑦换药无效时可联用两种不同作用机制的药物；⑧其他注意事项，包括共患疾病的治疗、不良反应的处理、心理治疗、患者及家人的告知等 ......