芦潮港地区流动儿童免疫接种调查与分析(2)
 |
| 第1页 |
参见附件。
流动儿童因其流动性、复杂性成为计划免疫管理工作的一个难点。原因主要是：①流动儿童管理不到位，临港建筑新城工地由于未划分出明显的行政区域，未形成行政管理职责，无计划免疫的长效管理机制。②信息摸底人员缺乏社会责任感和工作主动性，不深入进行调查了解，造成对流动儿童信息的漏摸和漏查，不能及时纳入管理。③部分流动儿童家长对计划免疫的工作意义认识不足，不能自觉带儿童进行接种，造成这部分儿童漏卡、漏种现象较为突出。④计划外生育者的恐惧心理。计划外生育一般多见于外地农村。这些流动儿童家长一般存在多生子女现象，不顾有关计划生育的政策和规定，多在怀孕之后离家外出，经常更换居住地点，孩子出生后多不愿被外人知晓，普遍存在恐惧心理，隐匿性强，以致流动儿童的免疫接种底数难以调查清楚，宣传难见效，服务难到位。⑤流动性太大或宣传未到位。有相当一部分的流动儿童虽然已建卡并有一定的预防接种史，但由于流动儿童家长职业不稳定，大多无固定的住所，接种点医生无法及时通知这些流动儿童进行免疫接种，这部分儿童漏种、迟种较为普遍。这些家庭大多经济条件较差，无法收看电视或听广播，常规的宣传可能不到位，不能及时有效地获得计划免疫的相关信息。建议在今后的计免工作中应进一步做好有关基础知识的宣传教育，特别要加强对流动人口及文化程度较低者的宣传工作，以提高流动人口各层次群众积极参与计免的主动性[1]。⑥家庭经济水平、文化素质影响人群对免疫接种的主动性和自觉性。外省市许多地区预防接种都收取一定的费用，有的贫困家庭，就不愿出钱进行接种。由于文化程度低，卫生意识淡薄，对于预防接种知识的理解和掌握也不理想[2-3]。经济贫困的地区，很多家庭会在自己家中待产，而儿童接生地点与母亲预防接种知晓率有相关性。在国内一些文献报道中显示，在医院出生的儿童比在家中出生的儿童能更好地接受计划免疫服务[4]。
研究结果显示：儿童家长或其监护人是影响流动儿童预防接种的主要因素之一，而人群易感性是决定人群中发病情况的主要因素[5]，流动儿童的流动频繁性，更使易感儿童不断积聚。为了提高本地区流动儿童的免疫接种率，一方面可以加强在流动儿童家长中开展免疫预防健康教育，探索一种浅显易懂，适合低文化程度人群的宣传教育方式，比如同乡教育，举办讲座，提高广大流动人口的主动参与性，提高流动儿童家长防病意识、预防接种知晓率和自觉寻求计划免疫服务的意识；另一方面应当完善流动人口信息摸底上报的网络，加强流动人口的管理，积极与工商、公安、教育等部门协作，探讨有关部门间配合及约束机制，提高流动儿童的免疫管理力度。
参考文献
[1] 陈玲. 扩大免疫规划后流动儿童计划免疫依从性分析[J]. 医药论坛杂志， 2011， 32(11)： 86-87.
[2] 孙晓东， 赵丽丽， 胡家瑜， 等. 上海市儿童计划免疫与乙型肝炎疫苗免疫接种率及影响因素调查分析[J]. 中国计划免疫， 2001， 7(5)： 262-264.
[3] Deady J， Thornton L. Parent's knowledge and attitude towards the primary childhood immunizations[J]. Ir Med J， 2005， 98(1)： 7-8.
[4] 何庚声， 李慧， 崔富强， 等. 甘肃省不同经济状况地区儿童计划免疫接种情况及影响因素分析[J] ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(3423kb)。