关键词 糖尿病 高危人群 健康管理

    中图分类号：R587.1 文献标识码：A 文章编号：1006-1533(2013)08-0049-03

    2型糖尿病是多致病因素、不良行为及生活方式长期作用的结果[1]，随着人们生活方式、饮食结构的改变，2型糖尿病的发病率正在急剧升高，目前已成为全球第五大死亡原因。2型糖尿病的高发病率，既降低了人们的生活质量，也加重了社会和个人的负担。2型糖尿病高危人群是糖尿病发病的潜在危险，流行病学资料显示[2]，2型糖尿病高危人群中，每年有10.0%～20.0%的患者自然转归为糖尿病患者。目前，国际上对糖尿病的研究重点集中于如何降低糖尿病的发生率及如何减少糖尿病的并发症。通过对2型糖尿病高危人群的筛查，加强高危人群的健康管理，对降低2型糖尿病的发生尤为重要。

    1 糖尿病高危人群的筛查

    目前2型糖尿病高危人群的发现主要是依靠机会性筛查。通过健康教育人们了解糖尿病的危害性，可以避免和延缓糖尿病及并发症的发生[3]。

    2型糖尿病的高危人群是指[4]：①有糖调节受损史；②年龄≥45岁；③超重、肥胖，男性腰围≥90 cm，女性腰围≥85 cm；④2型糖尿病患者的一级亲属；⑤高危种族；⑥有巨大儿(出生体重≥4 kg)生产史，妊娠糖尿病史；⑦高血压，或正在接受降压治疗；⑧血脂异常(HDL-C≤0.91 mmol/L)及TG≥2.22 mmol/L)，或正在接受调脂治疗；⑨心脑血管疾病患者、有一过性糖皮质激素诱发糖尿病病史者、体重指数(BMI)≥28 kg/m2的多囊卵巢综合征患者、严重精神病和/或长期接受抗抑郁症药物治疗的患者；⑩静坐生活方式 ......