摘 要 看病难、看病贵是农村地区肿瘤患者面临的现实问题。本文以上海市崇明县农村地区“以医院为中心的肿瘤综合防治体系”为例，介绍了该地区在农村肿瘤医疗中的创新性探索和实践，为地理位置偏远、医疗条件较差的农村地区建立本地化的肿瘤预防、临床诊治和康复为一体的综合性肿瘤防治体系提供借鉴。

    关键词 农村 肿瘤防治 医院为中心

    中图分类号：R73 文献标识码：A 文章编号：1006-1533(2013)16-0003-03

    随着人口老龄化的加剧和环境的不断恶化，肿瘤在我国的发病率呈逐年增加趋势，每年因肿瘤造成的总经济损失可达上千亿元[1]。更值得关注的是，与城市相比，西部地区和农村地区肿瘤的发病率上升更为显著[2]，而患者住院费用动辄数万元，已成为刚刚富裕起来的农村居民“因病致困、因病返贫”的重大疾病之一。

    上海市崇明县由崇明、长兴、横沙三岛组成，县域农业人口占总人口比例超过70%。该区域现有存活癌症患者11 000余例，年均增加2 500新发病例，有着较高的医疗需求。

    1 农村以医院为中心的肿瘤防治体系特点

    由于崇明县人口流动性较小，生活差异不大，就医习惯相对稳定，故本课题选择以上海市崇明岛为基地。针对当地独特的地理环境和人文特征，在崇明县卫生局和县疾病预防控制中心的协调与指导下，以上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院为核心，整合岛内二级综合性医院和社区医疗服务机构等资源，组建了肿瘤的区域防控联合体，在农村地区开展肿瘤监测、健康教育、规范诊疗、患者教育和照护、癌症筛查等综合防治服务 ......