糖尿病合并冠心病的治疗进展(1)

http://www.100md.com 2013年9月15日 上海医药2013年第18期

     摘 要 糖尿病是冠心病的等危症，心血管疾病是2型糖尿病患者的主要死亡原因。本文对糖尿病合并冠心病的发病机制，临床特点，糖尿病合并冠心病的血糖控制目标，冠心病综合治疗的研究进展进行了综述。

    关键词 糖尿病 冠心病 治疗进展

    中图分类号：R587.1 文献标识码：C 文章编号：1006-1533(2013)18-0003-03

    心血管疾病是2型糖尿病(T2DM)患者的主要死亡原因，也是T2DM直接和间接费用增加的主要原因。在T2DM患者中，动脉粥样硬化性疾病引起的死亡占T2DM总死亡率的80.0%，其中约3/4的患者死于冠心病。2001年，中华医学会糖尿病学分会慢性并发症调查组报道，我国三甲医院的住院T2DM患者中心血管病发病率为17.1%[1]。而中国心脏调查组[2]研究结果显示，冠心病住院患者中T2DM患病率为52.9%，IGR患病率为24.0%，故糖代谢异常患病率高达76.9%。T2DM人群的冠心病死亡风险比非T2DM人群高3～5倍。美国国家胆固醇教育计划(NCEP)成人治疗组第三次报告(ATPⅢ)将T2DM称为冠心病的等危症。

    1 慢性低度炎症可能是T2DM冠心病发病的重要机制之一

    现有研究资料表明T2DM和动脉粥样硬化至少很大程度都可以视为一种炎症性疾病 ......