康健社区卫生服务中心临终关怀服务回顾

http://www.100md.com 2013年9月15日 上海医药2013年第18期

     摘 要 目的：回顾临终关怀服务实践，探讨社区临终关怀服务意义。方法：采用临终关怀门诊问卷，调查服务知晓度；对所有出院患者进行费用调查并与综合性医院比较；住院病例在入院时及两周后分别作《SCL-90症状自评量表》调查。结果：病人家属对临终关怀服务知晓度较高，主要通过媒体了解知晓本服务，患者最需要解决的问题是镇痛；与综合性医疗机构比较，社区开展临终关怀服务费用明显降低；治疗后抑郁和焦虑有轻度缓解。结论：社区卫生服务中心可成为临终关怀服务的主体。

    关键词 临终关怀 肿瘤患者 住院费用 问卷调查 社区卫生服务中心

    中图分类号：R48 文献标识码：A 文章编号：1006-1533(2013)18-0049-03

    临终关怀(Hospice)是一种专注于在患者在将要逝世前的几个星期甚至几个月的时间内，减轻其疾病的症状、延缓疾病发展的医疗护理。2012年上海市在全市18家社区卫生服务中心开展临终关怀试点，计划3年内向全市各社区卫生服务中心和综合性医疗机构推广[1-2]。徐汇区康健街道社区卫生服务中心作为临终关怀的试点单位，2012年3月完成临终关怀科注册，6月中旬提供临终关怀(舒缓疗护)服务。团队工作人员17人，包括医生、护士、社工和心理咨询师；科室建筑面积620M2，病床17张(先期开放11张)，硬件及病人收治标准等均执行上海市卫生局的相关规定。同时按上海市社区卫生服务中心舒缓疗护(临终关怀)科基本标准政策解读要求 ......