质子泵抑制剂的分类及药理学特性(3)
泮托拉唑是全球上市的第3个质子泵抑制剂,具有较高的选择性和生物利用度,在临床上以安全性高而得到了医生和患者的认可。泮托拉唑为二烷氧基吡啶衍生物,会在壁细胞小管中转化为嗜硫的环化次磺酰胺,然后与H+/K+-ATP酶结合并形成复合物、使H+/K+-ATP酶失活。泮托拉唑的生物利用度较奥美拉唑明显提高,对壁细胞的选择性更专一。泮托拉唑在肝脏内通过Ⅱ相代谢途径代谢,与CYP没有相互作用,不影响其他药物在肝脏内的代谢。泮托拉唑在弱酸性条件下的稳定性优于奥美拉唑和兰索拉唑[30]。
2.4 雷贝拉唑
雷贝拉唑是一个可逆性的质子泵抑制剂,具有较高的解离常数,口服后会在壁细胞内快速活化而产生抑酸作用。雷贝拉唑的代谢没有特异性的CYP同功酶,与其他药物的相互作用很少[31]。
2.5 埃索美拉唑
埃索美拉唑是奥美拉唑的左旋异构体 ......
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