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编号:12676392
结合甲状腺结节诊治指南谈甲状腺结节的评估和手术指征(2)
http://www.100md.com 2013年12月15日 上海医药 2013年第24期
     1.4 细针穿刺抽吸活检

    术前行FNAB是评估甲状腺结节良、恶性敏感度和特异度最高的方法,在国内外指南中均对术前FNAB有较高的评价和建议。但是,检索2012-2013年国内核心期刊发表的有关甲状腺结节良、恶性评估的论文共168篇,其中80.0%以上为超声诊断,涉及应用CT、MRI、18F-FDG PET的有12篇,而应用FNAB作为术前诊断的仅5篇,说明国内FNAB的实施并未得到广泛开展,这也间接导致了许多不必要的甲状腺结节手术,因此《指南》推荐凡直径>1 cm的甲状腺结节,均可考虑FNAB检查。但在下述情况下,FNAB不作为常规:①经甲状腺核素显像证实为有自主摄取功能的“热结节”;②超声检查提示为纯囊性的结节;③根据超声影像已高度怀疑为恶性的结节。对于直径, http://www.100md.com(江道振)
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