2008年中华医学会糖尿病分会流行病学调查显示，我国20岁以上的人群中糖尿病的发病率为9.7%，而糖尿病的前期比例更高达15.5%[1]。北京安贞医院的一项横断研究显示，所有糖尿病患者的治疗率仅为45.8%，即便在知晓自己患糖尿病的患者中，药物治疗率也仅68.3%[2]。糖尿病患者中血糖控制率为31%，接受降糖治疗的糖尿病患者中控制率则为54.7%[2]。

    提高糖尿病患者血糖控制率的关键之一，是规范患者的降糖治疗，提高患者的治疗依从性。现将糖尿病患者社区口服用药及注意事项综述如下。

    1 糖尿病常用治疗药物及其特点[3-5]

    少部分极早期糖尿病患者可能通过严格生活方式或手术等手段治愈，但绝大多数糖尿病患者需要终身治疗。目前社区糖尿病患者的治疗，绝大部分以口服药物为主，口服降糖药主要包括磺酰脲类药、双胍类、α糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂和非磺酰脲类促胰岛素分泌剂。

    1.1 磺酰脲类药

    主要通过促进胰岛素分泌而发挥作用，抑制ATP依赖性钾通道，使K+外流，β细胞去极化，Ca2+内流，诱发胰岛素分泌。此外，还可加强胰岛素与其受体结合，缓解受体后胰岛素抵抗的作用，使胰岛素作用加强。其主要不良反应为低血糖 ......