近几年来，通过松江区双向转诊的医疗服务网络，扩大了本中心“蛇咬伤科”、“中医骨伤科”的专科效应。本中心是上海市唯一一家以抗蛇毒血清为主、中药方剂为辅，中西医结合治疗蛇咬伤的社区卫生服务中心。通过近30年的临床实践，疗效显著。骨伤专科由本中心外聘的退休老中医运用穴位注射等疗法治疗慢性腰肌劳损、骨性关节炎等疾病，也逐步形成了本中心中医药服务的特色。通过双向转诊这一渠道，极大提高了本地区乃至外区患者双向转诊的社会效益。

    2 双向转诊运作过程中存在的问题与原因

    2.1 双向转诊中单向上转多

    在双向转诊模式中，本中心向上转诊的对象主要分两类，一类是需要作CT、胃镜等检查，而中心无此类医疗设备的；另一类是疑难疾病无法确诊或确诊后无技术条件进行治疗的，或由于基本药物制度实施后，中心无基药范围外的治疗药物而需转诊。2013年本中心合计上转1 570人次、下转82人次，下转占双向转诊总人次4.95%。另外，从本中心历年双向转诊的情况来看 ......