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编号:12710233
鼻内镜手术围手术期中西医结合治疗的临床观察(2)
http://www.100md.com 2014年12月1日 方小明 李剑敏 杨永明
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    参见附件。

     方法

    手术前期

    实验组患者给予头孢克洛或者罗红霉素,2次/d;鼻通喷剂[国药赣卫消证字(2013)第0022号,杭州德君生物科技有限公司],3次/d;固醇喷鼻剂(国药准字H20030905,北京世桥生物制药有限公司),鼻内喷洒;使用鱼腥草和氯化钠的液体对鼻腔进行清洗,2次/d。对照组患者在手术前服用头孢克洛,2次/d;使用氯化钠的配置剂对鼻腔进行清洗,2次/d。

    手术期

    所有患者均采用相应的麻醉方法,使用鼻内镜进行手术,将鼻息肉和钩突进行切除,根据患者的病情对鼻窦进行不同的开放,使用藻酸钙对鼻腔进行填塞,在24 h后可以将填塞物抽除,手术后对患者采用克林霉素类和头孢类的药物进行静脉滴注,手术结束后的第2 d,使用地塞米松和庆大霉素的药物进行雾化吸入。实验组患者在此基础上使用鼻通喷剂,同时使用氯化钠和中药鱼腥草溶液对鼻腔进行冲洗,2次/d。对照组仅采用氯化钠的配制溶液进行冲洗。治疗1周后,对患者在鼻内镜下清理鼻腔,将其中的分泌物和干痂进行处理。

    手术后期

    患者在手术结束后的1周到半月的时间内服用头孢类药物,实验组患者在此基础上使用鼻通喷剂,疗程为1个月。两组患者均定期到门诊进行复查、换药和清理。

    疗效标准

    显效:患者病症完全消失,采用鼻内镜对患者的窦口进行检查,发现窦腔黏膜无脓性分泌物。有效:患者病症得到较好的改善,鼻内镜进行检查后发现窦腔黏膜中有水肿和肉芽的形成 ......

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