社区中医康复路径对老年人桡骨远端骨折的疗效评价
| 第1页 |
参见附件(2371KB，3页)。
摘 要 目的：评价社区中医康复路径对老年人桡骨远端骨折的疗效。方法：将111例桡骨远端骨折患者分为研究组66例和对照组45例，在复位、中药和外固定基础上，分别采用康复路径和传统方法治疗。采用改良Gartland 和 Werley评分系统评估腕部功能。结果： 69.4%的患者(77/111)达到优，24.3%(27/111)达到良。研究组治疗1个月和6个月的优、良疗效比例均高于对照组(P<0.05)。结论：社区中医康复路径对老年人桡骨远端骨折有增加疗效的作用，可在基层推广。
关键词 桡骨远端骨折 手法整复 小夹板固定 康复路径
中图分类号：R683.41 文献标识码：A 文章编号：1006-1533(2014)24-0060-03
桡骨远端骨折，发病率高，且随着社会老龄化而不断增高。本中心在手法复位、中药外敷和夹板固定的非手术治疗基础上，制订老年人桡骨远端骨折的社区中医康复路径，取得较好效果，现报道如下。
临床资料
一般资料
2012年1月-2014年2月共收治桡骨远端骨折患者495例，从中抽取50岁以上自愿配合随访患者111例。按照治疗时间将患者分为对照组45例(2012年1月-12月)和研究组66例(2013年1月-2014年2月)。研究组男14例，女52例，年龄为(68.22±11.62)岁，桡骨远端骨折左侧26例，右侧40例；对照组男5例，女40例，年龄为(66.31±9.34)岁，桡骨远端骨折左侧和右侧分别为24例和21例，两组一般临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。
方法
两组均采用复位(闭合手法)、中药(外敷)和夹板外固定。早期用院内协定方八味吊伤散消肿止痛，中期和晚期用狗皮膏加丁桂散活血化瘀、接骨续筋。
复位方法
患者取坐位或仰卧位，肩外展，患肘屈曲至90°，前臂中立位，掌心向下，助手握住肘部和前臂上段，术者拇指置于骨折远端背侧，其他4指置于骨折远端掌侧，握紧骨折远端，先顺势牵引2～3 min，矫正重叠移位，然后尺偏并掌屈，使之复位。
固定方法
前臂均匀缠绕棉纸衬垫后将前臂用小夹板固定于中立位 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(2371KB，3页)。