绝经后女性血脂异常管理
美国Framingham心脏研究显示，虽然年轻女性动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)风险低于男性，但女性绝经后ASCVD的发病率迅速增加，与同龄非绝经女性相比，冠心病发生率增加2～3倍。女性绝经后，血脂异常的发生率明显上升，我国50岁以上女性TC和LDL-C水平显著高于同龄男性。绝经后女性心血管疾病的干预需要先评价ASCVD的综合风险，并根据ASCVD的风险分层决定干预强度。2013国际动脉粥样硬化学会(IAS)血脂异常诊治建议提出长期风险分级优于短期风险分级，建议根据终生危险评估指导一级预防，对LDL-C进行长期临床干预。2013美国心脏协会和美国心血管病学学会血脂指南强调他汀类药物治疗可使女性和男性同样获益，推荐ASCVD、原发性LDL-C≥4.9 mmol/L、年龄40～75岁且LDL-C在1.8～4.9 mmol/L的糖尿病患者、无ASCVD或糖尿病但10年心血管风险>7.5%的患者使用他汀类药物。
(文言摘), http://www.100md.com
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