2.4 两组患者不良反应发生情况的比较

    用药治疗期间，序贯组69例患者中有3例(4.35%)对照组患者，差异具有统计学意义(P<0.05)。

    3 讨论

    CAP是目前各级医院常见的呼吸道感染性疾病之一，主要由细菌感染引起，具有发病率和病死率高等特点。使用抗菌药物是治疗CAP的主要方法，但由于早期存在普遍的抗菌药物滥用现象及预防性应用抗菌药物失控等，导致耐药菌株的频繁产生，使大量广谱抗菌药物应用于临床治疗却不能达到以往所发挥的良好抗菌疗效[7-8]。此外，不恰当的治疗还可加重患者病情，进而延长住院时间，导致患者不必要的痛苦和医疗费用的产生。因此，寻求一个更合理的抗菌药物给药方案，对减轻患者痛苦，缩短住院时间、减少医疗费用等具有十分重要的临床意义。

    抗菌药物序贯治疗的概念是1987年由Quintiliani等[9]首次提出，是指对于感染早期症状较重者，先给予抗菌药物静脉滴注治疗，待临床症状、体征等基本稳定或有所改善时，将静脉滴注给药改为口服给药治疗，其优势主要表现在可明显缩短静脉用药时间，进而减少静脉炎、静脉滴注部位瘙痒、疼痛等不良反应的发生及耐药菌株的产生等，同时还可缩短患者治疗时间，节约医疗资源[10-11]。CAP常见病原体为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯菌等 ......