对2012-2014年我院DDDs前10位的静脉用化疗药物进行统计，并计算相应的DDC值(表3)，可见甲氨蝶呤、阿糖胞苷、奥沙利铂和异环磷酰胺的DDDs在3年中均位于前4位，且排名未见变化。大多数药物的DDC值不变，部分药物的变化，如奥沙利铂、多西他赛等，可能和医院每年药品价格和品种的调整有关。从表3可以发现，DDDs和DDC的关联性不大，同样是前10位的药品中，最便宜的甲氨蝶呤DDC仅为1.77元，而价格最贵的培美曲塞(2014年)则达到了521.69元。

    3 讨论

    肿瘤是人类健康的一大威胁，虽然现今已有多种治疗手段，但以注射剂为主的静脉用化疗药仍是抗肿瘤的有力武器，尤其是晚期肿瘤患者，不能接受手术和放疗，化疗成为减小患者肿瘤负荷，延长患者生存期的主要方法[3]。由表1可知，我院2012-2014年抗肿瘤药品种基本保持稳定，销售金额2013、2014年较2012年稍有下降，但后2年的DDDs反而上升，提示静脉用化疗药的使用增多，分析销售金额与DDDs增长不匹配的原因，一方面是本院的采购品种更多地采用了国产药物，其品种占比从2012年的71.4%上升至2014年的73.9% ......