当前位置: 首页 > 期刊 > 《上海医药》 > 2016年第1期
编号:12747203
免疫抑制剂在血液系统疾病治疗中的应用(2)
http://www.100md.com 2016年1月1日 上海医药 2016年第1期
     多项临床研究显示,对SAA和NSAA患者,联合使用ATG和环孢素A免疫抑制治疗的有效率为60% -80%,患者的5年牛存率为75%-85%,疗效优于单用ATG治疗SAA和单用环孢素A治疗NSAA的疗效。

    2 治疗慢性获得性PRCA

    PRCA是一组选择性影响骨髓红细胞系统前体细胞增殖及分化、导致单纯红细胞系统造血功能衰竭,但骨髓、巨核细胞和淋巴细胞系统均正常的贫血综合征,临床上较少见。PRCA可分为先天性和获得性两类,获得性PRCA又可分为急性自限型和慢性型两型。慢性获得性PRCA由自身免疫机制引起,可通过T淋巴绌胞或NK细胞介导,少数系通过自身抗体介导。因此,对慢性获得性PRCA,应尽早选用免疫抑制剂治疗。

    中华医学会血液学分会红细胞疾病(贫血)学组发表的《获得性纯红细胞再牛障碍诊断与治疗中国专家共识(2015年版)》推荐,慢性获得性PRCA的治本治疗方法为免疫抑制治疗。其中,糖皮质激素是首选用药(特别是对年轻的患者),常用的泼尼松用药剂量为0.5-1.0mg/(kg·d),治疗至红细胞比容达35%后再逐渐减量至停用,有效率为30%-62%,复发患者再次使用仍有效。环孢素A是一线用药,与糖皮质激素联合治疗可提高疾病的缓解率、降低复发率、延长患者的无病牛存期并减少输血需求 ......
上一页1 2 3下一页

您现在查看是摘要页,全文长 4927 字符