1 对象与方法

    1.1 对象

    数据来源于2011年1月—2014年12月上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心门诊被诊断为伤害的首诊病例。伤害诊断种类的ICD-10三位类目编码范围是S00到T98。

    1.2 方法

    2013年6月1日之前采用纸质报告卡填报，报告卡由上海市疾病预防控制中心统一设计，由临床医生填写，防保科医生进行审核、录入。2013年6月后本中心门诊全部采用信息化伤害监测，利用上海市社区卫生管理信息系统平台，凡诊断种类的ICD-10三位类目编码范围是S00到T98的首诊患者，系统均会自动弹出报告卡。报告卡内容与之前纸质卡一致，其内容由两大部分组成：一为患者的基本情况；二为患者的伤害情况，包括：伤害发生的时间，就诊时间，伤害意图，伤害发生地点，伤害发生时的活动、地点、伤害原因伤害部位、伤害性质、伤害程度等方面。

    防保科医生每周进行伤害漏报自查，每月由浦东新区疾病预防控制中心进行数据质控和汇总，每年两次漏报检查以保证报告的完整性 ......