人体体表、体腔中的细菌种类有1 000余种，数量超过100万亿个，它们构成了人体的微生态系统。肠道菌群是“器官中的器官”，被称为“人体的第八大器官”。肠道菌群中90% ～ 99.9%是以双歧杆菌为主的厌氧菌，近0.1%是以肠杆菌科细菌为主的需氧菌[15]。肠道的微生态平衡对保护宿主健康至关重要。

    小檗碱能减轻肠道菌群结构失调引起的低水平慢性炎性反应，而肥胖、胰岛素抵抗和2型糖尿病与低水平慢性炎性反应状态密切相关，其特征为异常细胞因子产生、急性期反应物增加和炎性反应信号通路激活等。

    小檗碱具有抗炎性反应作用。Jeong等[16]研究发现，小檗碱能显著抑制促炎基因在小鼠白色脂肪组织中的表达，包括α-肿瘤坏死因子、白介素-1β、白介素-6、单核细胞趋化蛋白-1和一氧化氮合酶等基因。目前，肠道菌群已成为肥胖和糖尿病药物治疗和饮食干预的潜在作用靶点之一。

    有鉴于此，考虑到小檗碱是一种对肠道细菌具有双向调节作用的药物，其抗代谢紊乱作用亦可能与其能改善肠道菌群结构、加强肠道黏膜屏障和改善局部的慢性炎症状态有关。

    2 小檗碱与溃疡性结肠炎

    溃疡性结肠炎是一种慢性、特发性肠道炎症性疾病，病因不明，临床上以慢性腹痛、腹泻伴黏液血便为主要特征 ......