神经病理性疼痛重复经颅磁刺激治疗研究进展(2)
2 疼痛评价
除主观评价量表外，Barr等[11]还在文献温习中发现，在进行rTMS时，脑电图可记录到前额叶皮层抑制，进而了解GABA受体功能，对疼痛作出客观的评价。另外，Nurmikko等[12]认为，通过运动地图(motor mapping)或任务导向性fMRI寻找到NP对应的异常脑区，这样可更准确地对疼痛作出评价。
3 治疗方案
3.1 磁频率
低频rTMS可降低大脑局部的兴奋性、血流和代谢，从而使对侧大脑的兴奋性相对提高、血流相对增加和代谢相对加快；高频rTMS则可提高大脑局部的兴奋性、增加局部血流和加快局部代谢，从而直接改善疼痛。O’Connell等[13]发表的综述指出，低频rTMS治疗慢性疼痛、特别是NP没有效果，而高频rTMS治疗疼痛有一定的效果，但未达到“改善”的最低标准。不过，Jin等[14]完成的荟萃分析却发现，高频rTMS治疗慢性NP非常有效：以10 Hz高频rTMS治疗疼痛对侧M1区，每天1次、5次为一疗程，疗效最长可维持1个月。
3.2 治疗时间
rTMS治疗以每天1次的频率进行 ......
您现在查看是摘要页，全文长 4293 字符。
除主观评价量表外，Barr等[11]还在文献温习中发现，在进行rTMS时，脑电图可记录到前额叶皮层抑制，进而了解GABA受体功能，对疼痛作出客观的评价。另外，Nurmikko等[12]认为，通过运动地图(motor mapping)或任务导向性fMRI寻找到NP对应的异常脑区，这样可更准确地对疼痛作出评价。
3 治疗方案
3.1 磁频率
低频rTMS可降低大脑局部的兴奋性、血流和代谢，从而使对侧大脑的兴奋性相对提高、血流相对增加和代谢相对加快；高频rTMS则可提高大脑局部的兴奋性、增加局部血流和加快局部代谢，从而直接改善疼痛。O’Connell等[13]发表的综述指出，低频rTMS治疗慢性疼痛、特别是NP没有效果，而高频rTMS治疗疼痛有一定的效果，但未达到“改善”的最低标准。不过，Jin等[14]完成的荟萃分析却发现，高频rTMS治疗慢性NP非常有效：以10 Hz高频rTMS治疗疼痛对侧M1区，每天1次、5次为一疗程，疗效最长可维持1个月。
3.2 治疗时间
rTMS治疗以每天1次的频率进行 ......
您现在查看是摘要页，全文长 4293 字符。