降气化痰法治疗急性发作期支气管哮喘34例临床研究(2)
1.2 治疗方法两组患者入院后均予吸氧、祛痰、止咳等常规治疗,雾化吸入特布林2 ml、布地奈德溶液1 mg,2次/d,1次/12 h。对照组予雾化吸入布地奈德福莫特罗干粉吸入剂,2次/d,1次/12 h。10 d为一疗程,根据患者病情确定疗程。观察组在此基础上辅助应用降气化痰法为基础清肺平喘方的中药汤剂:姜半夏、炒紫苏子、厚朴各6 g,苦杏仁、炒地龙各9 g,炙甘草3 g。根据症状加减,寒哮者加细辛3 g,热哮者加黄芩9 g,气虚者加黄芪、炒白术各9 g,肾虚者加仙灵脾9 g,紫石英15 g。1剂/d,分2次服用,10 d为一疗程,根据患者病情及确定疗程。
1.3 观察指标
参照中华医学会呼吸病学分会哮喘组对支气管哮喘制定的疗效评价标准比较两组临床疗效,分为临床控制、显效、好转和无效。分别于治疗前后采用无创肺功能检测仪测定患者用力肺活量(forced vital capacity, FVC)、第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume 1, FEV1)占预计值的百分比(FEV1/FVC)和呼气流量峰值(PEF)。
临床控制:治疗后患者的哮喘症状完全缓解,肺部哮鸣音完全消失;FEV1增加>35%或FEV1>80%预测值。显效:哮喘发作较前明显减轻,肺部哮鸣音均显著好转;FEV1増加25%~35%或治疗后FEV1>60%~79%预测值 ......
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