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编号:13307664
胎儿脐血流监测在高危妊娠中的预测作用(2)
http://www.100md.com 2018年4月15日 《上海医药》 2018年第11期
     1.2 检查方法

    孕妇排空膀胱15 min后仰卧位于检查床上,检查区域用耦合剂均匀涂抹,采用飞利浦CV654彩色多普勒超声诊断仪,常规二维超声检查羊水、胎儿、胎盘等,检查胎儿发育状况,排除胎儿异常后引入彩色多普勒功能,换成三维容积探头RAB,探头频率为凸阵3.5 MHz,线阵7.5~10.0 MHz,检查脐动脉和子宫螺旋动脉,对血管收缩期最大血流速度(S)和舒张末期血流速度(D)进行测定,同一超声检查医师独立完成所有测量操作,并将所有数据及图像储存于工作站中。

    脐动脉定位:脐带的胎盘端距胎盘附着点5 cm范围内,需要尽量避免胎儿呼吸运动及胎动对检查结果的影响。子宫螺旋动脉的定位:选取胎盘后方的螺旋动脉以排除胎盘位置对结果的影响,于胎盘靠近母体面子宫肌壁处检查,声束与检查血管平行,角度<60°,获得 3~5个稳定、清晰的特征性频谱后冻结图像,应用仪器自带软件监测脐血流、子宫血流S/D比值,取3次平均值,记录结果。

    脐血流S/D以≥3.0为血流异常,<3为血流正常;子宫血流S/D以≥2.6為血流异常,<2.6为血流正常。

    1.3 随访妊娠预后

    密切随访新生儿出生体重、Apgar评分、分娩孕周、是否存在羊水污染、分娩方式等情况 ......
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