1 对象和方法

    1.1 研究对象

    选取2016年11月至2017年4月在上海市黄浦区豫园街道社区卫生服务中心随访管理并签约的社区2型糖尿病患者100例，所有患者均符合1999年WHO制定的糖尿病诊断标准。入选标准为：(1)年龄≥60岁；(2)被确诊为2型糖尿病的患者，(3)无其他重大疾病，并能配合此次调查研究；(3)家庭成员长期是与患者共同生活，并愿意参与此次研究，(4)签署知情同意书。排除标准为：(1)独居老人，以及长期居住于养老院或医疗机构的患者，(2)1型糖尿病或其他类别糖尿病、糖尿病急性并发症或感染、创伤等应激状态者；(3)不愿签署知情同意书。

    1.2 方法

    1.2.1 试验分组

    入选的100例2型糖尿病患者，按信息采集先后顺序的单双号随机分为干预组和对照组，每组50例。干预组男性19例，女性31例，平均年龄(74.4±8.7)岁，对照组男性24例，女性26例，平均年龄(75.4±9.6)岁。两组性别和平均年龄差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2.2 干预方法

    干预组对患者以及同住的家庭成员进行联合糖尿病管理。内容为：(1)对患者以及家庭成员进行集中讲课2次、并以入户或短信、微信等方式相结合的方法进行个体宣教。宣传内容包括糖尿病的相关基本知识、用药方法(尤其胰岛素使用方法)、辨别低血糖及紧急处理方法、家庭自测血糖和记录方法、足部护理及运动方法等；(2)要求家庭成员以BMI维持在18.5～23.9为目标督促患者选择合适的运动方式；(3)每月门诊或电话随访至少1次 ......