2.1.2 药物治疗经过

    患者入院后予以华法林抗凝；瑞舒伐他汀调脂稳定斑块；缬沙坦及氨氯地平控制血压；速尿及螺内酯保钾利尿等治疗；用药5 d后，华法林剂量逐渐调整至每晚口服1.875 mg；INR值基本稳定在1.8～2.2。患者病情稳定，2018年2月6日出院。出院后于药学抗凝门诊随访。

    2.1.3 抗凝门诊随访

    患者INR、凝血酶原时间(prothrombin time，PT)、凝血酶原活动度(prothrombin time activity，PT%)变化情况见表1。患者2月22日INR为2.1；3月1日INR为 3.6，停用华法林1 d；3月2日INR为2.8；3月3日开始调整华法林剂量为每晚口服1.25 mg，之后INR逐渐趋于平稳，在标准范围2～3之间。

    2.1.4 病例分析

    患者2月1日入院开始服用华法林钠片，华法林剂量逐渐调整至每晚口服1.875 mg；INR基本稳定在1.8～2.2 ......