KEY WORDS diabetes； fatty liver； elderly people； influence factor

    2型糖尿病常伴有肥胖及血脂代谢异常。由于糖尿病患者体内胰岛素分泌不足，无法有效地利用葡萄糖和脂肪酸，脂蛋白合成也会出现障碍，因而可继发脂肪肝。近年来，由于人民生活水平的提高，生活方式的改变以及膳食结构的变化，脂肪肝已经成为常见的肝病之一，患病率为15%～30%[1]。非酒精性脂肪性肝病患病率的上升与中心性肥胖、2型糖尿病、代谢综合征患病率上升相一致[2]。在已诊断的2型糖尿病患者中，非酒精性脂肪性肝病的患病率为57%～80%[3]。因此，分析2型糖尿病的代谢紊乱相关因素及与非酒精性脂肪性肝病的相关性将有助于了解2型糖尿病病情的发生和发展的各种促发因素和作用机制，对于疾病的干预具有重要意义。

    1 对象与方法

    1.1 对象

    以2018年8月至10月在上海市徐汇区天平街道符合糖尿病诊断标准[4]，且参加体检的357例65周岁以上老年糖尿病患者为研究对象。190例不伴有脂肪肝的糖尿病患者为对照组，其中男性78例，女性112例，平均年龄为(74.19±6.464)岁；167例伴有脂肪肝的糖尿病患者为观察组，其中男性69例，女性98例，平均年龄为(72.65±5.961)岁。研究对象无酗酒史，无病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、肝脏恶性肿瘤、药物性肝病、伴随全身疾病的继发性脂肪性肝病等疾病 ......