1.2 方法

    1.2.1 麻醉方法

    ①患者常规禁食禁水，入室后行心电监护、戴面罩吸氧，开放静脉通路。诱导前10 min SD组静脉泵入0.4 μg/kg右美托咪定维持至手术结束。S组给予同方法同剂量静脉输入0.9%生理盐水至手术结束。②麻醉诱导：面罩吸氧3 min后开始麻醉诱导，静脉恒速、持续泵入0.02～0.05 mg咪达唑仑、0.2～0.3 mg/kg依托咪酯镇静，顺苯磺酸阿曲库铵0.1～0.2 mg/kg维持肌肉肌松，两组镇痛剂均为1.0 μg/kg舒芬太尼。6 min后插管成功后行机械通气，调整氧流量为1.2 L/min，吸氧浓度为50%～80%，潮气量为7～10 ml/kg，呼吸频率为10～14次/min。诱导完成后经彩超放置7F三腔中心静脉导管。③麻醉维持：麻醉诱导完成后，静脉持续、恒速泵入咪达唑仑0.05～0.10 mg/(kg·h)，丙泊酚3～5 mg/(kg·h)，顺苯磺酸阿曲库铵0.10～0.20 mg/(kg·h)，舒芬太尼0.5～1.0 mg/(kg·h)。术中依据患者生命体征与BIS值变化调整用药浓度。

    1.2.2 手术及体外循环方法

    行正中胸骨切口，采用低温常规流量灌注，维持血液的稀释，上下腔静脉与升主动脉插管组建体外循环。

    1.2.3 食管超声心动图监测

    诱导气管插管后将食管超声心动图的探头经口腔置入食管 ......