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编号:11882403
浅谈胃溃疡的影像学特点(2)
http://www.100md.com 2009年4月1日 席秋红
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     3.4胼胝性溃疡:在病理上以大量纤维组织增生为特征。溃疡四周的粘膜下层和肌层也全被纤维组织所代替。龛影成圆形或椭圆形,直径多在2cm以上,深度较浅,周围有一透明带,可形似恶性溃疡。但胼胝性溃疡的口部完整,龛影不完全位于腔内,周围胃壁柔软,粘膜皱壁可以通过龛影四周的透明带或逐渐变细而消失开透明带之外方。

    3.5多发性溃疡:胃多发性溃疡多位于窦部,当各个溃疡间距离较远,诊断并无困难,如溃疡间距离较近,则在胃窦小弯呈锯齿状改变,类似炎变,两个溃疡重叠在一起时,则易误认为恶性溃疡。

    3.6胃大弯溃疡:因大弯轮廓不甚规则,小的溃疡不易查出。窦部大弯溃疡在胃收缩明显时较易显示。此种溃疡常位于一个充盈缺损样的区域内,后者乃因溃疡周围粘膜水肿或大弯粘膜运动而形成,不可误认为恶性溃疡。

    3.7胃小弯溃疡:正面观,龛影一般是圆形或椭圆形,较小的溃疡也可为半月形或不规则形。边缘光整,轮廓锐利,其周围常因粘膜水肿或纤维增生而显示一日晕状透明区,外周的粘膜皱壁则呈放射状排列。切面观,胃小弯所显示的龛影为突出于胃腔以外的憩室状阴影,可为乳头状、半圆形、长方形或锥形。

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