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编号:11881891
肾活检免疫荧光呈“满堂亮”现象临床意义的探讨
http://www.100md.com 2009年5月1日 《医学信息·下旬刊》 2009年第5期
     【摘要】目的:探讨肾活检免疫荧光“满堂亮”(指肾组织免疫荧光IgA、IgG、IgM、C3、C1q、FR同时阳性)的现象与临床肾脏疾病关系。方法:对2005年1月~2008年8月年有完整临床资料及肾活检免疫荧光检测呈“满堂亮”的35例病例进行分析。结果:35例呈“满堂亮”的诊断为:① 狼疮性肾炎13例。②乙型肝炎病毒相关肾炎5例。③毛细血管内增生性肾小球肾炎6例。④ 过敏性紫瘢性肾炎5例。⑤IgA肾病3例。⑥溶血尿毒综合症2例。⑦急进性肾小球肾炎1例。结论:①“满堂亮”现象可见于多种肾小球疾病,最多见于狼疮性肾炎,是狼疮性肾炎最有特征性的免疫病理改变。②“满堂亮”现象也可出现于乙型肝炎病毒相关肾炎、紫癜性肾炎、毛细血管内增生性肾小球肾炎等多种肾脏疾病。③对呈“满堂亮”而临床诊断为非狼疮性肾炎的病例应追踪观察,尤应注意与狼疮性肾炎的密切关系,以便发现某些延迟出现狼疮血清学阳性反应的和(或)狼疮临床表现的狼疮患者。

    【关键词】肾活检免疫荧光; 肾脏活组织检查;肾脏病理诊断

    【中图分类号】R446.6 【文献标识码】A 【文章编号】1006-1959(2009)05-0230-02

    肾组织免疫荧光染色IgA、IgG、IgM、补体C3、C1q、FR同时呈阳性的现象称为“满堂亮”(full2house),一般认为它是狼疮性肾炎最有特征性的病理改变,如何评价肾免疫荧光“满堂亮”,它与临床各类型肾脏疾病相关性如何?目前鲜有报道,为此,笔者回顾了2005年1月~2008年8月本科有完整临床资料及肾活检的病例,现报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料:选择2005年1月~2008年8月本科有完整临床资料及肾活检记录病例1425例 ......

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