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编号:11881233
高血压病人的自我护理
http://www.100md.com 2009年6月1日 《医学信息·下旬刊》 2009年第6期
     【摘要】随着人们生活水平的提高,患高血压病的人逐年增多。由此病引发的心、脑、肾等脏器的并发症极大地威胁着人们的生命,因此,一旦确诊绝不可忽视。但因此病情发展缓慢,迁延时间长,大部分患者因经济负担不起,不能长年住院治疗,因此,自我护理势在必行。因患者对疾病的自我护理有不同程度的缺陷,这就需要护士给予指导、帮助、教育和培训,引导患者恢复正常的自理能力,使患者的机体在生理和心理上能够主动地自行控制、自行调节,从而增强体力,恢复健康,参加社会生活。

    【关键词】高血压;自我护理;引导;护士

    【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1006-1959(2009)06-0153-01

    高血压是最常见的心血管疾病,高血压测定必须在非药物状态下、两次以上,不同时间,最好是清晨起床前测血压。正常值收缩压140mmHg,舒张压90mmHg;成人收缩压大于160mmHg,舒张压大于95mmHg为高血压。笔者自2000年起对200例脱离医院的高血压患者进行自我护理引导,使他们能够完全做到自我观察、自我预防、自我用药、自我护理,现将高血压病人的自我护理总结如下。
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    1 自我护理措施

    1.1 稳定患者情绪:使患者在日常生活、工作中建立乐观的精神和战胜疾病的信心,消除不良心理因素,加强自我克制能力。学会自我解脱、自我放松、遇事冷静、善于交朋友,烦躁时可以听音乐、练书法、练气功等。使患者心情舒畅,情绪稳定,以达到降压的效果。

    1.2 血压监测:教会患者自己观察病情、测量血压,并掌握注意事项及记录方法。每天在同一时间、姿势、手臂、血压计及温度适宜的室内安静30~60 min测血压1~2次,准确记录。如有异常及时就医。

    1.3 注意饮食: 教育患者充分认识合理的饮食调节对疾病恢复的重要性。对于肥胖超重的高血压患者,首先要控制体重,少食甜食及动物脂肪等。高血压患者饮食以清淡低盐为宜,保证蛋白质和维生素的正常摄入,适当摄入一些粗纤维食物,以防止便秘。戒烟、限酒、多饮茶,但不饮浓茶及咖啡,使患者逐步形成习惯,达到稳定降压目的。
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    1.4 合理安排生活起居:生活要有规律,居住环境要清净、舒适、避免噪音。保持足够的休息与睡眠。调整过度紧张的工作和生活环境,适当参加力所能及的工作及体育锻炼,如:散步、做体操、打太极拳等,但要注意劳逸结合。

    1.5 用药:通过自我调节自然疗法而未能得到缓解成治愈的不稳定型患者,要经医生检查诊断,予以处方给药,切勿随服随断。教会患者正确合理用药,严格掌握剂量、了解各类降压药的副作用,学会自我观察,一旦情况有变,随时与医院联系。

    1.6 随访:定期随访,指导患者定时复查。

    2 效果评价

    2.1 人的自我护理行为是后天经过学习获得的,患者是通过护士的传授获得所缺乏的知识和技术的。因此,护士要认真学习专业知识,把理论知识与实践技术以阐述、示范的形式为自护有缺陷的患者做好补偿服务。

    2.2 对每个患者的自我护理工作并不是护士一个人所能单独完成的,还需要患者、家属及各方面的配合,由于每位患者的个体差异、心理、社会背景不同,所以对自护要求和接受能力也有所不同,护士要根据患者病情、治疗原则、家庭情况以及心理需要制定出切实可行的护理内容和计划,以取得自我护理的满意效果。

    2.3 为了实现WHO提出“人人享有卫生保健”的战略目标,护士的工作范围不仅限于医院,还要走向社会,面向整个人群,只有不断提高自我护理质量与水平,才能适应医学的迅速发展。

    作者单位:157041 黑龙江省牡丹江同济医院内科, http://www.100md.com(王静辉)