楚雄市综合医院出院病人死因分析
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【摘要】目的:探索出院病人的死亡原因和规律。方法:对楚雄市2002～2006年政府办医院的死亡病人,计算前六位死因的病死率和构成比。结果:前6位死因占总死因的81.6%。结论:通过分析,发现威胁人类健康的主要疾病,对预防控制疾病和降低病人的病死率,提高人们的防病治病意识和健康水平具有十分重要的意义。
【关键词】死因;病死率;构成比
【中图分类号】R195.4 【文献标识码】B 【文章编号】1006-1959(2009)10-0278-01
楚雄市政府办综合医院是本市最大的国营医院,病人分布具有一定的代表性,通过研究该院2002～2006年出院病人的死亡原因,可以掌握人群的健康状况,找出威胁人们生命和健康的因素,是制订卫生保健措施、确定当地卫生工作重点的重要依据。
1 资料来源与方法
, 百拇医药
来自楚雄市2002～2006年上报卫生部的卫统5表-1的“政府办医院出院病人疾病转归情况报表,报表则根据各医院的病人住院病历资料经审核并按照ICD-10进行分类编码后,录入微机,汇总制出。本文按根本死亡原因统计,根本死因是指直接导致死亡的一系列病态事件中最早的疾病,如呼吸衰竭因肺癌引起,根本死因为肺癌,资料准确可靠。
2 结果与分析
楚雄市2006年末共有医院18个,拥有床位2206张,年出院病人31771人次。2002～2006年楚雄市政府办综合医院5年的出院人数共计101968人,年平均出院人数20393.6人,占楚雄市年出院人数的64%。5年住院死亡1409人,病死率1.38%,从表1可知,5年合计前6位死因累计构成比为81.69%。具体见表1,2。
3 讨论
3.1 楚雄市政府办综合医院循环系统疾病的死因构成居第1位,占总死亡人数的31.09%。其中脑出血死亡构成比为7.52%,急性心梗的病死率高达21.95%。可见,医疗卫生机构要重视心脑血管病的专科建设,同时居民自身应养成良好的生活卫生习惯,增强自我保健意识,做到有病早治疗,无病早预防,多参加体育锻炼。
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3.2 其次是恶性肿瘤,占总死亡人数的20.87%。其主要是肝癌、肺癌,其次是肠癌、胃癌,肝癌的病死率高达17.63%,肺癌为10.16%。这与当前环境污染日益严重、化学物质污染不断增加有关。虽然目前国内对肿瘤的诊断、治疗和护理技术在不断改进和创新,但恶性肿瘤病人的存活率还不尽人意。所以提示我们医疗卫生机构要重视肿瘤学科的建设,开拓新技术,使肿瘤病人得到早发现、早诊断、早治疗。
楚雄市政府办综合医院损伤和中毒的死因构成居第3位,占总死亡人数的11.50%。车祸伤的构成比为3.97%,这以近年来社会经济日益增长,车辆与人群相对密集,交通事故逐年增加有关。因此,应提高司机素质和改善道路状况,抓好安全生产和社会治安工作,以减少人为因素导致的意外损伤。
3.3 通过以上分析,慢性非传染性疾病是当今危害人们健康的主要疾病,脑出血、脑梗塞、心脏病、恶性肿瘤成为主要致死疾病。要采取积极的措施,从预防疾病入手,改善饮食卫生机构,提高自身健康保护意识,逐步减少心脑血管疾病及恶性肿瘤等慢性非传染性疾病对人们健康的危害,要倡导一种积极、健康、乐观向上的生活态度,提高预防保健意识,增强自身抵御疾病能力。
3.4 综上所述:脑血管病、心脏病、恶性肿瘤已经成为本市居民的重要疾病负担,因此,本市卫生保健工作的重点应逐渐转为对心脑血管及恶性肿瘤预防、控制和治疗上。居民自身应养成良好的生活卫生习惯,增强自我保健意识,做到有病早治疗,无病早预防,多参加体育锻炼。医疗卫生机构要不断开拓新技术,使这些病人得到早发现、早诊断、早治疗。
参考文献
[1] 许传志、李晓梅、蔡乐.1995～2000年住院病人死因分析[J].中国医院统计,2003.10(2):67-69
作者单位:675000 云南省楚雄州中医院, http://www.100md.com(杨 蕾 田银华)