[摘要]目的:探讨术后早期肠梗阻的诊断及治疗方法。方法:对33例术后早期肠梗阻的临床特点和诊断治疗方法进行分析。结果:33例术后早期肠梗阻均发生于术后1～2周内,保守治疗成功27例,肠梗阻缓解时间3～12d,平均7.6d;保守治疗无效后手术治疗6例,2例小肠于侧腹膜成角,1例小肠嵌顿于盆底腹膜,1例炎性肠梗阻合并上消化道穿孔,1例减张缝线缝合于小肠壁,1例为内疝形成。结论:对术后早期肠梗阻应先行1～2周保守治疗,逾期无缓解者再行手术,这样可避免不必要的手术并减少术后并发症。

    [关键词]术后早期肠梗阻;诊断;治疗

    [中图分类号]R656

    [文献标识码]B

    [文章编号]1006-1959(2009)12-0057-01

    腹部术后早期肠梗阻是腹部术后常见的并发症,约占术后肠梗阻的20%。它也是外科急腹症,但不是一个独立类型,在诊断治疗上仍存在有较大争议;治疗选择是否合理,对患者身体、精神、经济均有很大影响。现总结我院外科2003年1月～2008年12月术后早期肠梗阻33例患者的诊治体会,报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料:本组患者33例,其中男18例,女15例;年龄45～72岁,平均61.3岁,其中大于60岁者11例。肠梗阻发生于阑尾切除术后6例,腹股沟疝术后2例,直肠癌术后6例,结肠癌术后11例,胆道结石术后8例 ......