腋温测量方法的临床研究
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【摘要】目的:探讨目前临床流程化测量腋温与教科书规定的规范化测量腋温的测量结果是否有差异。方法:对同一患者,在最接近的时间内先后采取流程化测量腋温与规范化测量腋温各1次,合计患者675例。结果:临床流程化测量腋温所测得的体温值与教科书规定的规范化测量腋温所测得的体温值比较差异无统计学意义。结论:规范临床流程化腋温测量的操作方法及管理措施,将使流程化腋温测量做到数据科学化、操作高效化、服务人性化。
【关键词】腋温;测量;误差
doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.08.008文章编号:1006-1959(2010)-08-1984-02
Armpit temperature measuring method clinical experimentWANG Xiu-qiong,QING Sao-yu,ZHANG You-zhengChengdu Qingbai Jiang area People's Hospital 610300
【Abstract】Objective:The discussion present clinical flow process survey armpit heats the standardized survey armpit warm measurement result which stipulated with the textbook whether to have the difference.Methods:To the identical patient,adopts the flow process survey armpit in the closest time to heat warm successively with the standardized survey armpit each 1 time,equals the patient 675 examples.Results:The clinical flow process survey armpit heats the body temperature value comparison difference non-statistics significance which obtains the body temperature value which and the textbook stipulates the standardized survey armpit which heats obtains.Conclusions:The standard clinical flow process armpit warm survey's operating procedure and the management measure,will cause the flow process armpit warm survey to achieve the data scientific style,the operation highly effective,service user-friendly.
【Key words 】Armpit body temperature;Survey;Error
目前关于体温测量的研究,国内外学者从测温器材、测温部位、测温方法和测温时间等方面都进行了大量的实验研究,总结了不少有益的经验和见解。但是关于流程化测量腋温与教科书规定的规范化测量腋温的测量结果的差异性研究少见报道。本次实验旨在了解目前临床实际运用的流程化测量腋温与教科书规定的规范化测量腋温的测量结果是否有差异。2009年1月-2010年1月,随机抽取我院患者675例分别进行流程化与规范化2种方法测量体温,现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料:随机选取2009年1月-2010年1月在我院住院的内科、外科住院患者675例。病例纳入标准为无智障、无精神疾病、生活能自理者。病例排除标准为昏迷、危重、感染性疾病、儿童、生活自理有缺陷的患者。其中外科患者388例占58%,内科患者287例占42%。男455例占70%,女180例占30%。在测量中患者腋窝有汗与无汗的例数,有汗50例占7.4%,无汗625例占92.6%。
1.2方法:
1.2.1测量部位。测量部位选取的是患者的双侧腋窝。由于腋窝测温安全、方便且患者易于接受,是临床上最常使用的测温部位。其最大优点是简单,能连续测温。缺点是测温时间较长,均为10min。腋窝温的正常值为36.0-37.4℃[1]。
1.2.2测量工具。水银玻璃体温计,调量前进行校对、检测。水银体温计检测方法为:在使用新体温计前或定期消毒体温计后,将全部体温计的水银柱甩至35℃以下,于同一时间放入已测好的40℃以下水中,3min后取出检视,凡误差在0.05℃以上或玻璃管有裂痕者,不能使用,合格体温计用纱布擦干,放入容器内备用[2]。
1.2.3实验方法。①规范化腋温测量方法。统一使用标准检测合格的水银体温计,测量时间为10min,测量前检查体温计是否完好,水银柱在35℃以下。避开周围的冷、热源,擦干患者的腋窝汗液,协助其正确夹好体温计,并一直守候在患者的身旁,10min后取出体温计读表记录。整个测温过程严格按照教科书对腋温测量的要求进行。②流程化腋温测量方法。也是临床中常用的护患合作体温测量方法,护士按床位数顺序连续统一将体温计发给患者,一次发给患者数为25-35例次,由患者配合测量,护士将体温计发完后,从头开始回收体温计进行读表记录。我们现同时使用以上2种测量方法对患者进行腋温测量,先由科室的护士使用流程化腋温测量并记录,再由培训合格的护士,按规范化腋温测量的方法对同一患者进行测量,将2组测量的结果进行对比、分析。
1.3数据处理:采用SPSS11、12软件包进行,采用统计描述及配对样本t检验的方法。
2.结果
临床流程化腋温测量与规范化腋温测量的比较(见表1)。
表12组治疗效果比较(n=675)
对临床流程化腋温测量与规范化腋温测量进行配对样本t检验,测量结果显示:临床常规化腋温测量与规范化腋温测量无统计学意义,t=1.459,p>0.05。
3.讨论
本次实验结果显示,临床应用的流程化腋温测量与规范化腋温测量结果差异无统计学意义。这可能与我们选择的患者是非危重、非感染患者有关:另一方面,我院在护理管理方面比较注重基础护理的质量控制,长期以来注重护理健康教育工作,并将腋温测量作为护理健康教育内容之一。从患者入院开始,尤其是前3d,护士就针对性地对患者进行规范化腋温测量的指导。在住院的整个过程中,患者基本能够正确配合体温测量工作。护理人员在流程化测量体温的过程中,能够做到与患者进行有效的交流,指导患者及其家属正确监测体温。流程化腋温测量在临床护理工作中的操作实用性强。此种方法需患者对护士工作的充分配合,增加患者了解自我疾病发展状况的信息,调动患者对疾病治疗的积极配合因素,密切护患关系 ......
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