葡多酚对早期糖尿病肾病患者血浆内皮素的影响和意义
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【摘要】目的：探讨葡多酚(GPC)对早期糖尿病肾病患者血浆内皮素-1(ET-1)和24小时尿白蛋白排泄率(UAER)等的影响及临床意义。方法：将38名早期糖尿病肾病患者随机分为实验组(n=19)和对照组(n=19)。对照组采用糖尿病常规治疗，实验组在常规治疗基础上加用葡多酚治疗，每天一次200mg口服，两组疗程均为8周。另选择20名正常人为健康组。采用放射免疫法分别测定对照组和实验组治疗前后血浆ET-1和24h尿白蛋白排泄率(UAER)，测定健康组查体时的血浆ET-1。结果：早期糖尿病肾病实验组和对照组治疗前血浆ET-1均较健康人组血浆ET-1显著升高(p<0.01)，早期糖尿病肾病患者治疗前血浆丙二醛水平与UAER呈显著正相关。早期糖尿病肾病实验组治疗8周后血浆ET-1(68±4.24ng/L)较治疗前血浆ET-1(115.8±15.5ng/L)显著下降(p<0.01)，对照组治疗后血浆ET-1(106±10.7ng/L)较治疗前血浆ET-1(114±0.9ng/L)下降不明显(p>0.05)，实验组治疗后UAER(70.51±32.17ug/min)较治疗前UAER(112.42±69.11ug/min)明显下降(p<0.01)，对照组治疗后UAER(98.30±45.84ug/min)较治疗前UAER(103.15±69.14ug/min)下降不明显(p>0.05)实验组血浆ET-1降低与UAER降低呈显著正相关(p<0.01)。结论：糖尿病肾病(DN)的发生与血浆内皮素-1水平升高有关，提示了血管内皮损伤参与DN的发生发展。葡多酚明显降低糖尿病肾病(DN)血浆中内皮素-1含量，具有维持血管内皮细胞功能，对DN的肾脏功能起到一定改善和保护作用，为GPC治疗DN提供了理论依据。
【关键词】葡多酚；糖尿病肾病；内皮素-1；24小时尿白蛋白排泄率
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