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编号:13704495
宫腔粘连术后再粘连的预防(2)
http://www.100md.com 2014年1月15日 《医学信息》 20142
     1.7透明质酸钠凝胶+放置Foley尿管球囊+IUD+雌激素(或人工周期);即TCRA术后宫腔内注入透明质酸钠凝胶2~5ml,同时放置Foley尿管球囊7~10d,并在取出球囊后根据宫腔大小放置相同型号的IUD一枚,同时给于人工周期治疗。

    1.8在上述的基础上加用宫腔镜定期检查 即经宫腔直视下利用剪刀或针状电极分离粘连术后,宫腔内注入透明质酸钠凝胶2~5ml,同时放置Foley尿管球囊7~10d,取出球囊后放置相应型号的IUD一枚,并给于大剂量雌激素或人工周期。在宫腔粘连分离术后1个月(月经干净第3d)后行宫腔镜检查术及粘连松解术。2个月后再次行宫腔镜检查。定期宫腔镜检查有利于在粘连刚刚形成或未形成时尽早探查宫腔及时松解或分离新的粘连,以达到预防再粘连的目的。上述两种方法均可有效的减少重度宫腔粘连分离术后再粘连的复发。

    1.9抗生素的预防性应用许多IUA或者Asherman综合征的发生同术后感染性并发症(如子宫内膜炎等)有关。因此,对于有宫腔操作史的患者,抗生素的治疗是必要的 ......
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