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编号:13704217
胰岛素泵在糖尿病患者围术期的临床应用(1)
http://www.100md.com 2014年1月22日 熊玲 张颖
胰岛素泵在糖尿病患者围术期的临床应用,持续皮下输注胰岛素,多次皮下胰岛素注射,围手术期
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    参见附件。

     摘要:目的 研究糖尿病患者围术期应用胰岛素泵持续皮下输注胰岛素(CSII)的临床疗效。方法 将80例围手术期糖尿病患者随机分为治疗组和对照组,每组各40 例,治疗组采用CSII治疗(CSII组),对照组采用常规多次皮下注射胰岛素(MSII)治疗(MSII组) ,比较两组治疗前后的临床指标。结果 治疗后两组各时点血糖均较治疗前显著下降CSII组达到血糖目标水平所用的时间、血糖达标率、低血糖发生率、术前准备时间、住院时间 、感染率均明显低于CSII 组(均P<0.05),但两组住院总费用无差异(P>0. 05)。结论 CSII 在糖尿病患者围手术期中应用的疗效及安全性方面优于MSII。

    关键词:胰岛素泵;持续皮下输注胰岛素;多次皮下胰岛素注射;围手术期

    据报道,中国>20 岁的成年人2 型糖病发病率为9.7%[1], 约50%的糖尿患者一生中会经受1次手术[2]。据统计,糖尿病患者手术病死率及并发症发生率较非糖尿病者高5倍左右[3]。良好的血糖控制能减少手术并发症的发生率及手术病死率。因此,围手术期的血糖控制尤为重要。使用胰岛素泵持续皮下输注胰岛素( CSII)是模拟正常人体胰岛B细胞生理性胰岛素分泌方式的治疗方法。我院于2010年1月~2012年6月将胰岛素泵应用于糖尿病围手期患者,并与多次皮下胰岛素注射( MSII)治疗作对比研究,报道如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料 80 例患者均为我院2010 年1月~2012年6 月外科住院准备接受手术的糖尿病患者, 诊断标准符合1999 年WHO关于糖尿病诊断标准 。其中男42 例,女38 例; 年龄23~77 岁,平均( 46± 2.1) 岁。将患者随机分为CSII组和MSII组 ......

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